Diagnostiek
Vanwege de niet-specifieke symptomen, a melk geven acidose kan alleen worden bevestigd door een laboratoriumonderzoek. Men spreekt van een melkzuur acidose als de pH-waarde lager is dan 7.36 en tegelijkertijd de melk geven concentratie wordt verhoogd boven 5 mmol / l. Als alleen de pH-waarde wordt verlaagd en de melk geven concentratie ligt zoveel mogelijk in het fysiologische bereik, het is een stofwisseling acidose.
De behandeling van melkzuuracidose vindt in de regel plaats op de intensive care van een ziekenhuis. Daar kan de patiënt de klok rond worden gevolgd en kan de bloedsomloop worden gestabiliseerd. Om de hoge zuurconcentratie in het lichaam te verminderen, wordt vaak het tegengif “bicarbonaat” toegediend.
Het is echter ook mogelijk om maatregelen te nemen om dit te voorkomen lactaatacidose. Bij het toedienen van medicatie moet altijd duidelijk worden gemaakt of het nier en lever goed functioneren en of de medicatie mogelijk melkzuuracidose kan veroorzaken. Met de minste organische beperkingen van de nier en leverkan een melkzuuracidose optreden als bijwerking bij het innemen van medicijnen. Het lichaam heeft een ingebouwde beschermende functie die in werking treedt wanneer de lactaatconcentratie een bepaald niveau overschrijdt.
In zo'n geval begint het lichaam de ademhaling te verhogen om de lactaatconcentratie in de bloed door kooldioxide uit te ademen. Om de therapie van melkzuuracidose effectief te laten zijn, moet de provocerende oorzaak worden weggenomen. Bij het begin van de therapie wordt de bloedsomloop eerst gestabiliseerd door middel van maatregelen die doorgaans op de intensive care worden uitgevoerd.
Er wordt gebruik gemaakt van alkalisch / alkalisch bicarbonaat, wat de acidose kan neutraliseren. Ook moet de productie van melkzuur worden vertraagd of gestopt, zodat het lichaam het opgehoopte lactaat kan afbreken. Voorzichtigheid is echter geboden bij het gebruik van bicarbonaat, aangezien het ook bestaande acidose kan verergeren.
Als de acidose wordt veroorzaakt door de toediening van metforminewordt de therapie onmiddellijk stopgezet. Andere manieren om melkzuuracidose te behandelen zijn onder meer het injecteren van bepaalde vloeistoffen die de zuurstoftoevoer helpen verbeteren en zo de productie van lactaat tegengaan, en zuurstoftherapie om ervoor te zorgen dat het lichaam weer voldoende zuurstof krijgt. In het kader van bijvoorbeeld een diabetische ontsporing insuline wordt geïnjecteerd om de bloed suikerniveau opnieuw.
Bovendien, vitaminetherapieën of dialyse behandelingen kunnen worden uitgevoerd om de bloed van zuur. Als de oorzaak van melkzuuracidose onomkeerbaar is beschadigd lever, het kan alleen worden behandeld door een levertransplantatie. Als lactaatacidose wordt niet behandeld, serieus volksgezondheid problemen kunnen optreden en mogelijk blijven. Om levensbedreigende situaties te vermijden en te voorkomen, moet bij de bovengenoemde symptomen direct een arts worden geraadpleegd en moet de lactaatacidose worden behandeld. Het niet zoeken naar behandeling kan leiden tot hartritmestoornissen, een afname van atletische prestaties, schokken, infectieziekten of zelfs bewusteloosheid coma.
Alle artikelen in deze serie:
