Het tentorium cerebelli is een huid in de hersenen en scheidt de achterste fossa (fossa cranii posterieur) van de middelste fossa (fossa cranii media). De hersenstam steekt uit door de tentoriale spleet (incisura tentorii). Tranen in het weefsel kunnen bloeding veroorzaken, mogelijk leidend tot het middenhersensyndroom.
Wat is het tentorium cerebelli?
Het tentorium cerebelli vertegenwoordigt een anatomische structuur in de hersenen en is ook bekend als de cerebellaire vermis. Het bevindt zich in de opening tussen de grote hersenen en cerebellum (fissura transversa cerebralis). Het tentorium cerebelli vormt een duplicatie van het harde hersenvliezen (dura mater), welk medicijn ook een duplicatie noemt. De dura mater is een van de drie huiden die de centrale omringen zenuwstelsel Dienovereenkomstig wordt onderscheid gemaakt tussen de spinale dura mater en de encefale dura mater. De eerste omhult de spinal cord, terwijl de laatste de hersenen Het tentorium cerebelli is niet de enige duplicatie van de dura mater. Andere duplicaties van de hard hersenvliezen omvatten de cerebrale halve maan (falx cerebri) tussen de twee helften van het telencephalon en zijn voortzetting, de cerebellaire halve maan (falx cerebelli). De cerebellaire halve maan loopt onder het tentorium cerebelli, terwijl de cerebrale halve maan zich bij de punt van het tentorium voegt en deze naar voren trekt.
Anatomie en structuur
Het tentorium cerebelli is bevestigd aan de sulcus sinus transversi, die een put vormt in het achterhoofdsbeen (os occipitale). EEN bloed kanaal passeert de put, die anatomen de transversale sinus noemen. Bovendien hecht het tentorium cerebelli zich aan de bovenrand van het petrous bot (pars petrosa ossis temporalis). Dit botdeel heeft de vorm van een piramide en bevindt zich op het slaapbeen (Os temporale). Als duplicatie van de dura mater bestaat het tentorium cerebelli uit het binnenblad (lamina interna) van de dura mater. De huid bestaat uit bindweefsel In het tentorium cerebelli zit een spleet, de incisura tentorii. Door deze opening verlaat een deel van de hersenstam het tentorium, dat het tentorium cerebelli vormt. Bovendien passeren de derde hersenzenuw (oculomotorische zenuw) en de vierde hersenzenuw (trochleaire zenuw) de incisura tentorii. Daarbij begeleiden ze het achterste cerebrale slagader, die aanzienlijk bijdraagt aan de bloed toevoer van de hersenen en belichaamt een tak van de basilaire slagader.
Functie en taken
De belangrijkste functie van het tentorium is om de cerebellum van het grote hersenen en om buitensporig te voorkomen spanning van druk. Het bevat een deel van de grote hersenen en ondersteunt het zodat de grote hersenen niet direct op de cerebellum Omdat de grote hersenen verantwoordelijk zijn voor ongeveer 80% van de hersenen massa, zou zijn gewicht een aanzienlijke druk veroorzaken tussen de twee delen van de hersenen. De falx cerebri trekt het tentorium naar voren met de grote hersenen en fungeert als een riem binnen het stabilisatiesysteem. De ondersteuning voorkomt normaal gesproken dat de hersenen vrij door de schedel Het cerebrum of telencephalon is de zetel van het eigenlijke denken. Zijn functies omvatten zowel hogere cognitieve processen als voorbewuste en bewuste zintuiglijke waarneming, motoriek, emoties, leren, geheugen, en tal van andere processen. Het cerebellum of cerebellum neemt ook deel aan leren en motorische functie, onder andere. Het tentorium cerebelli beschermt ook bloed schepen van hoge druk. Ze kunnen anders verstopt raken of scheuren. Bovendien bakent het tentorium cerebelli de fossa craniale posterior (fossa cranii posterior) af van de fossa middelste schedel (fossa cranii media). Beiden behoren tot de basis van de schedel. De achterste schedelfossa bevat het cerebellum en hersenstam Delen van de hersenstam steken ook uit door de tentoriumspleet en zorgen voor een verbinding tussen de hersenen en de spinal cord naarmate het vordert. Daarentegen bevindt de temporale kwab van het telencephalon zich in de craniale fossa-media. De temporale kwab omvat bijvoorbeeld structuren die bijdragen aan de limbisch systeem Zijn functies omvatten emotionele processen, geheugen, leren, en autonome controleprocessen.
Ziekten
Een traan in het tentorium cerebelli kan leiden tot bloeding, die vervolgens de hersenen onder druk zet en de functies ervan aantast. Een tentoriumruptuur is een mogelijke complicatie van de bevalling en vertegenwoordigt een zogenaamd geboortetrauma. In deze context maakt de geneeskunde onderscheid tussen supratentoriale en infratentoriale bloeding. Bij supratentoriale bloeding trekt de vloeistof zich terug boven het tentorium, dat wil zeggen in de richting van de grote hersenen. Integendeel, infratentoriaal hersenbloeding vindt plaats onder het tentorium - in de richting van het cerebellum. Het ontsnappende bloed oefent druk uit op het hersenweefsel, waardoor het opzwelt en vast komt te zitten in de tentoriale spleet. Vooral de temporale kwab en de uncus gyri parahippocampalis worden hierdoor vaak aangetast. Als gevolg hiervan is ook de ontwikkeling van het middenhersensyndroom mogelijk. De symptomen zijn onder meer verhoogde spierspanning, rusteloosheid, verzwakte hoornvliesreflex, afwijkingen van de oogbollen en pathologische afwijkingen van de leerling Daarnaast de zogenaamde poppen hoofd fenomeen wordt vaak waargenomen: wanneer het hoofd opzij wordt gedraaid, bewegen de ogen met het hoofd in plaats van recht vooruit te blijven kijken door een tegenbeweging van de oogbollen. In de meest ernstige fase leidt het middenhersensyndroom tot coma Een bloeding van tentorium kan dodelijk zijn. Vooral ernstige bloedingen die zich wijd verspreiden, zijn van cruciaal belang. Beeldvormende technieken zoals MRI- en CT-scan visualiseren de bloeding en stellen artsen in staat deze te lokaliseren en de omvang ervan te beoordelen. Een operatie kan mogelijk de druk op de hersenen verlichten.
