Symptomen van stadium 3 (chronische fase)
Maanden tot jaren na de infectie kunnen verschillende orgaanaandoeningen optreden. Deze fase laat regionale verschillen zien. Terwijl in de VS Lyme artritis komt vaker voor in deze fase, in Europa overheersen neurologische aandoeningen en huidsymptomen.
Lyme artritis treft vooral de grote gewrichten, gewoonlijk worden slechts één of enkele gewrichten aangetast. Vaak kan een constant veranderlijk verloop worden waargenomen, met volledig symptoomvrije intervallen. Neurologische symptomen kunnen zijn: gehoorverliesverhoogde vermoeidheid, polyneuropathie (ziekte van meerdere lichamen zenuwen die de periferie (armen, benen) van het lichaam voeden) en encefalomyelitis (ontsteking van de hersenen en spinal cord).
Op de huid kan zich een zogenaamde acrodermatitis chronica atrophicans (ACA) ontwikkelen (ook wel de ziekte van Herxheimer genoemd). ACA is een atrofie (weefselregressie) van de huid, die dan blauwbruin wordt en zo dun wordt als "perkamentpapier of sigarettenpapier". In alle stadia van Lyme spontane genezing kan zelfs zonder therapie plaatsvinden. Bovendien kan de tijd tussen fasen en hun duur aanzienlijk variëren.
Symptomen na jaren
Het derde stadium van de ziekte wordt pas na maanden of jaren bereikt. In de meeste gevallen manifesteren de symptomen zich dan als gewrichtsontsteking (artritis), die wordt veroorzaakt door de kolonisatie van de gewrichten met de Borrelia bacteriën. De kniegewricht wordt vaak beïnvloed.
De ontsteking in de knie oorzaken pijn dat wordt erger met beweging. Bovendien is zwelling, oververhitting en roodheid van de huid in het gewrichtsgebied merkbaar. Naarmate de ontsteking vordert, wordt de kraakbeen in het gewricht wordt vernietigd en het gewricht wordt steeds stugger.
Daarnaast worden de hart- kan ook worden beïnvloed door de Borrelia-infectie, als de ontsteking van de hartspier de hartprestaties of het hartritme in de gevorderde stadia permanent heeft aangetast. Hart mislukking en hartritmestoornissen kan voorkomen. De hersenen wordt zelden aangetast, zelfs niet na jaren. Als het hersenen permanent beschadigd is, neemt de cognitieve prestatie af. Bovendien kan de verlamming uit de 2e fase aanhouden.
Symptomen kind / zuigeling
Vooral kinderen krijgen vaak tekenbeten bij het spelen in bos en weiland. Daarom moeten kinderen vooral na het spelen op tekenbeten worden gecontroleerd. De Lyme infectie manifesteert zich bij kinderen met vergelijkbare symptomen als bij volwassenen.
In eerste instantie komt het ook voor, maar meestal zonder verdere symptomen. Bij kinderen, ziekten van de zenuwstelsel, dwz neuroborreliose, komen vooral vaak voor in de tweede fase. Vaak is de zenuw die de gezichtsspieren wordt beïnvloed.
Dit betekent dat de gezichtsspieren kan verlamd zijn (gezichtszenuw parese) - een symptoom kan daarom het afhangen van de ene helft van het gezicht zijn. In aanvulling op, hersenvliesontsteking komt ook voor bij kinderen. Gezichtszenuw verlamming en hersenvliesontsteking bij kinderen zijn vaak zelflimiterende ziekten met een goedaardig verloop.
Gewrichtsproblemen of de besmetting van de hart- spieren zijn vrij zeldzame complicaties van een Borrelia-infectie bij kinderen. In de derde fase, artritis (ontsteking van de gewrichten) komt ook na jaren het meest voor bij kinderen, vergelijkbaar met dat bij volwassenen. Net als bij zwangere vrouwen, mogen kinderen jonger dan 10 jaar niet met het antibioticum worden behandeld doxycycline, maar moet worden behandeld amoxicilline of cefuroxim.
Alle artikelen in deze serie:
