Reuzencelarteritis (RZA) (synoniemen: Arteritis temporalis; Arteriitis temporalis Horton, Reuzencelarteritis, Hortons reuzencelarteritis; Groot vat vasculitis Horton-Magath-Brown-syndroom; Craniale arteritis; De ziekte van Horton; Polymyalgia arteriitica; Polymyalgia arteriitica met reuzencellen; Spierreuma; Reuzencelarteritis neg; reuzencelarteritis in spierreuma reuzencelarteritis bij reumatoïde polymyalgie; reuzencelarteritis met arteritis temporalis; reuzencel granuloarteritis; reuzencel granuloarteritis; ICD-10 M31.5: reuzencelarteritis in spierreuma) verwijst naar de meest voorkomende vorm van systemisch vasculitis (ontsteking van bloed schepen) bij patiënten ouder dan 50 jaar. Het behoort tot de groep van vasculitiden (ontsteking van bloed schepen).
Reuzencelarteritis (RZA) en Takayasu-arteritis (TA) worden gegroepeerd onder de term vasculitis”(GGV). Reuzencelarteritis treft voornamelijk grote schepen in de hoofd, de aorta (main slagader) en zijn grote arteriële takken (takken van de halsslagader en vertebrale slagaders), en extracraniaal ("buiten de schedel“) Bloedvaten zoals de extremiteitsaders. Er kunnen ook kleinere vaten bij betrokken zijn: oogheelkundig slagader en zijn extraparenchymale takken, evenals de kleine ciliaire slagaders.
Reuzencelarteritis (RZA) wordt in 50-66% van de gevallen geassocieerd met polymyalgia rheumatica (PMR). Oculaire betrokkenheid is aanwezig in tot 70% van de gevallen. Andere comorbiditeiten (geassocieerde ziekten) zijn onder meer: Gezichtspijn, osteoporose (botverlies), hypokalemia (kalium tekort), en talrijk infectieziekten zoals orale candidiasis (gistziekte van de mond) en herpes zoster (gordelroos).
Geslachtsverhouding: vrouwen hebben twee tot zes keer meer kans om getroffen te worden dan mannen. In veel gevallen is een familiale clustering te herkennen.
Piekincidentie: Reuzencelarteritis komt bijna uitsluitend voor na de leeftijd van 50 jaar.
De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) van reuzencelarteritis is ongeveer 3.5 gevallen per 100,000 inwoners per jaar (in Duitsland). De incidentie is het hoogst bij vrouwen van 70 tot 79 jaar. Er is een duidelijke noord-zuidgradiënt in Europa.
Verloop en prognose: Reuzencelarteritis (RZA) is een noodgeval. Indien onbehandeld, leidt reuzencelarteritis tot betrokkenheid van de aorta en zijn zijtakken. Dit leidt tot verschillende complicaties zoals aorta aneurysma Vertraagde diagnose en therapie kan dus leiden tot ernstige gevolgen zoals onomkeerbaar verlies van gezichtsscherpte. Ongeveer 15-20% van de patiënten wordt blind voordat ze worden ontvangen therapieLet op: Klinisch vermoeden van reuzencelarteritis is een onmiddellijke indicatie voor behandeling! Herhaling van de ziekte komt vaak voor na afname van glucocorticoïden Het recidiefpercentage (percentage van herhaling van de ziekte) is ongeveer 30%.
Comorbiditeit (bijkomende ziekte): Reuzencelarteritis (RZA) wordt in 50-66% van de gevallen geassocieerd met polymyalgia rheumatica (PMR).
