Definitie mitralisklepstenose
Mitralisklep stenose is een vernauwing van de hart- klep die de linker atrium van het linker hartkamer​ De vernauwing van deze klep schaadt de bloed stroom tussen de linker atrium en linker hartkamer​ Het normale openingsgebied van de mitralisklep is ongeveer 4-6 cm2.
Als dit gebied met de helft of meer wordt verkleind, wordt dit genoemd mitralisklep stenose. Bijgevolg is het vullen van de linker hartkamer wordt gestoord tijdens de vulfase van de hart- actie. Omdat het linkerventrikel niet voldoende wordt gevuld met bloed, wordt de hoeveelheid bloed die in de bloedsomloop van het lichaam wordt gestoten, verminderd en kan er een tekort aan vitale weefsels optreden.
Naast de verminderde uitstoot in de bloedsomloop, is het drukverschil tussen de linker atrium en linkerventrikel neemt toe. De druk in het linker atrium stijgt en zet uit als een waterballon (zogenaamde dilatatie). De uitzetting / uitzetting (dilatatie) van het linker atrium kan ook de oorzaak zijn bloed om een ​​back-up te maken via de long schepen in de longen (pulmonale hypertensie).
Dit betekent dat het recht hart- moet meer werken omdat het ook tegen de bloedachterstand moet pompen voor het linker atrium. Als het rechterhart gedurende langere tijd gestrest is, kan dit leiden tot zogenaamd recht hartfalen​ Als gevolg van de dilatatie van het atrium hebben sommige patiënten last van hartritmestoornissen, vooral de zogenaamde boezemfibrilleren. Mitralisklep insufficiëntie is een zwakte in de sluiting van de mitralisklep. Dit betekent dat bij elke pompactie een extra volume (regurgitatievolume) in het atrium wordt gepompt, waardoor ook het linker atrium overbelast kan raken, waardoor symptomen ontstaan ​​die vergelijkbaar zijn met die van mitralisklepstenose.
Frequentie van mitralisklepstenose
Mitralisklepstenose is een van de meest voorkomende verworven hartafwijkingen en treft vaker vrouwen dan mannen. Mitralisklepstenose is verantwoordelijk voor ongeveer 20% van alle hartklepdefecten. De incidentie (frequentie) van mitralisklepstenose nam af door de therapie met penicilline, aangezien penicilline een succesvol middel bleek te zijn tegen Gram-positieve pathogenen zoals streptokokken.
3-4% van de Europeanen lijdt aan hartklepaandoeningen. Bij patiënten met mitralisklepstenose is het overlevingspercentage na 5 jaar ongeveer 45-80%. Ongeveer de helft van de patiënten met mitralisklepstenose en ongeveer 20 - 30% met mitralisklep insufficiëntie hartritmestoornissen ontwikkelen.
