Type revalidatie - afhankelijk van de vorige therapie van de hernia!
Rehab verschilt meestal in de voorgaande behandelmethode. Als een hernia is behandeld door een operatie, wordt in sommige gevallen een vervolgbehandeling van minimaal drie weken in een klinische setting uitgevoerd. Een te intensieve revalidatie na een operatie aan een hernia kan leiden tot een nieuwe hernia.
Daarom worden revalidatiemaatregelen na een operatie aan een hernia steeds zeldzamer. Als de hernia daarentegen conservatief is behandeld zonder operatie, wordt meestal poliklinische, intramurale of semi-intramurale revalidatie uitgevoerd. De vorm en duur van de revalidatie is afhankelijk van de ernst van het ziektebeeld, de individuele voorwaarden van de patiënt en het doel van de revalidatiemaatregelen.
Na een operatie aan een hernia begint de revalidatie met licht ontspanning opdrachten. Bovendien moet na een operatie rekening worden gehouden met het geopereerde gebied. Vooral de wond kan in het begin van de revalidatie nog voor problemen zorgen en moet naast de rug behandeld worden.
Aan de andere kant wordt aangenomen dat er na een operatie geen beperkingen meer zijn door de hernia: daarom kan men zich in latere fasen van de revalidatie sterk richten op mobiliteit en versterking. Bij conservatieve behandeling moet altijd worden gelet op welke oefeningen ondanks de hernia mogelijk zijn. Over het algemeen lijken de oefeningen die worden uitgevoerd in revalidatie na een operatie en tijdens conservatieve behandeling erg op elkaar.
De meeste revalidatieklinieken bieden verschillende concepten voor de gebruikelijke conservatieve revalidatie en voor de vervolgbehandeling in klinische, dagopvang en poliklinische vorm. Patiënten gaan voor ambulante revalidatie overdag naar speciale revalidatiecentra, waar ze een vast revalidatieprogramma volgen. Zij wonen echter gedurende deze tijd thuis en moeten daarom dagelijkse verplaatsingen naar het revalidatiecentrum kunnen garanderen.
Bij dit behandelconcept hoort in de meeste gevallen een eigen bijdrage van 10 euro per dag. In het kader van een intramurale revalidatie kan een intensiever behandeltraject worden gegarandeerd. Dit is met name van belang als de focus ligt op professionele re-integratie of de terugkeer naar een gestructureerd en zelfstandig dagelijks leven.
De patiënten wonen dan voor de duur van het revalidatieprogramma in een revalidatiekliniek. Ook hier wordt doorgaans een eigen bijdrage van 10 euro per dag in rekening gebracht en de maximale duur van een dergelijk verblijf is in totaal 28 dagen. De vervolgbehandeling (AHB) is dan aangewezen als de hernia is geopereerd of bij bijzonder ernstige ziektebeelden.
Hiervoor moet de behandelend arts in het ziekenhuis al een aanvraag indienen bij de betreffende sociale verzekeringsmaatschappij. De vervolgbehandeling moet dan uiterlijk binnen 14 dagen na ontslag uit het ziekenhuis worden gestart. Het duurt dan in totaal meestal 3 weken. Afhankelijk van welke verzekeringsmaatschappij de vervolgbehandeling betaalt, kan de patiënt zelf voor de revalidatiekliniek kiezen. Als de kosten in de gekozen voorziening hoger zijn dan die in de contractuele voorzieningen, moet de patiënt het verschil bijbetalen.
