Stadions | Lymfeklierkanker

Stadions

De fasen van weefselvocht klier kanker worden ingedeeld volgens Ann-Arbor in 4 fasen. Als maar weefselvocht knooppunten worden beïnvloed, stadia I-III krijgen de aanduiding N. Als andere regio's buiten de weefselvocht knooppunten worden beïnvloed, E (voor extranodaal) wordt toegevoegd aan het podium. Bovendien is de aanwezigheid van B symptomen kan worden aangegeven met een B, terwijl de afwezigheid van deze symptomen wordt gemarkeerd met een A.

Er is een besmetting van een lymfekliergebied of een besmetting van een aangrenzend gebied buiten de lymfeklieren (extranodale besmetting). In dit geval is het milt zou ook tot een lymfeklierregio behoren, aangezien het een van de organen van de immuunsysteem net als de lymfeklieren​ Naburige regio's zouden de borst muur, de hartzakje of de longen, bijvoorbeeld.

Een extranodale besmetting wordt veroorzaakt door de lymfeklier kanker migreren naar aangrenzende structuren. Het is belangrijk om te differentiëren of de regio buiten de lymfeklieren wordt beïnvloed door naburige relaties met de lymfeklieren of dat het over grotere afstanden is verspreid. In het tweede geval zou men automatisch spreken van een stadium IV.

In stadium II worden twee of meer lymfeklierregio's of aangrenzende regio's buiten de lymfeklieren aangetast. Deze bevinden zich boven of onder de diafragma​ In stadium II bijvoorbeeld lymfeklieren in de oksel en nek of in de lies en buik zijn aangetast.

In stadium III worden ook twee of meer lymfeklierregio's of andere aangrenzende regio's buiten de lymfeklieren aangetast. Hier bevinden de getroffen foci zich boven EN onder de diafragma​ In stadium vier, onafhankelijk van de lymfeklieren, wordt ten minste één orgaan aangetast door de lymfeklier kanker dat geen deel uitmaakt van de immuunsysteem​ Dit betekent dat bijvoorbeeld een enkele besmetting van de lever leidt onmiddellijk tot stadium IV, ongeacht of de lymfeklieren ook abnormaal zijn of niet.

Kansen op herstel

In Hodgkin-lymfoom, wordt curatieve therapie toegepast in alle stadia, wat betekent dat het doel van therapie in alle stadia is om de ziekte te genezen. Daarom is de kans op genezing groot voor deze subgroep. Mocht het lymfeklierkanker verschijnen nadat de therapie is voltooid (herhaling), de kansen op herstel veranderen.

Deze recidieven treden vaak op binnen de eerste vijf jaar nadat de eerste behandeling is afgerond. Samenvattend kan dus worden gesteld dat een recidief een grotere kans op herstel heeft als het laat optreedt.

• Bij een terugval binnen de eerste drie maanden is de kans op herstel slechts circa 20%.
• Bij een terugval na de eerste drie maanden is de kans op herstel ongeveer 30%.
• Bij nog latere recidieven is de kans op herstel zelfs circa 50%.

Bij de groep non-Hodgkin-lymfomen is het beeld wat heterogener.

Hier moet men onderscheiden of het type lymfeklierkanker is zeer kwaadaardig, dwz snelgroeiend, of een langzaam groeiende, laagkwaadaardige ondersoort. Bij de laag-maligne ondersoorten kan genezing alleen plaatsvinden in de vroege stadia. Omdat de groeisnelheid erg laag is, chemotherapie is niet zo effectief.

Dus in latere stadia van de laag maligne subgroep is er nauwelijks kans op genezing en wordt dit niet als een therapeutisch doel beschouwd. Met moderne therapieconcepten kan echter een levensduur van tientallen jaren worden bereikt. Zeer kwaadaardige non-Hodgkin-lymfomen groeien veel sneller dan hun tegenhangers en zijn daarom gemakkelijk te behandelen met chemotherapie​ In de vroege stadia kan een genezing worden aangenomen. In de late stadia is de kans op genezing ongeveer 60%.