chloorhexidine is een antisepticum. Het heeft een brede antibacteriële werking en wordt voornamelijk in de tandheelkunde gebruikt.
Wat is chloorhexidine?
chloorhexidine is een antisepticum. Het heeft een brede antibacteriële werking en wordt voornamelijk in de tandheelkunde gebruikt. chloorhexidine behoort tot de polyguanidegroep. Het is een antibacterieel middel. Omdat het niet goed oplost in water, is het niet geschikt als spoeloplossing. In de handel wordt het meestal aangeboden als chloride of acetaat. Voor medische toepassingen is het voornamelijk verkrijgbaar in de vorm van gluconaat. In deze toestand bereikt het hetzelfde effect als chloorhexidine. In een neutrale waterige oplossing heeft het molecuul een dubbele positieve lading. Het is symmetrisch speelgel en heeft er twee benzine ringen. Het medicijn is zeer goed oplosbaar in organische oplosmiddelen zoals dichloormethaan. Voor individuele medische toepassingen is het verkrijgbaar in de vorm van crèmes, gels, zalven or solutions. Drugs die chloorhexidine bevatten, zijn zonder recept verkrijgbaar in de apotheek.
Farmacologische werking
Chloorhexidine heeft uitgebreide antibacteriële eigenschappen. Door zijn positieve lading trekt het aan bacteriën met hun negatieve lading. Het hecht ook lange tijd op het betreffende behandelde lichaamsgebied, zodat het een aanhoudend en langdurig depoteffect vertoont. Het antiseptische effect treedt op omdat het actieve ingrediënt zichzelf in de celmembranen van de bacteriën, waardoor ze worden vernietigd. De details van de werkingsmechanisme worden momenteel nog onderzocht. Resistentie tegen de stof is bij geen enkele pathogene diersoort vastgesteld. Het medicijn heeft een licht effect op omhuld virussen en geen effect op niet-omhulde virussen. Het wordt niet door het lichaam opgenomen via de slijmvliezen. Chloorhexidine wordt voor bijna honderd procent uitgescheiden; metabolisme komt niet voor.
Medische toepassing en gebruik
Oorspronkelijk werd chloorhexidine voornamelijk gebruikt huid infecties. Tegenwoordig wordt het voornamelijk in de tandheelkunde gebruikt, inclusief desinfectie voor en na een operatie. Na het inbrengen van een tandheelkundig implantaat vermindert bijvoorbeeld nazorg met het actieve ingrediënt het risico op peri-implantatie ontsteking Bovendien wordt het medicijn gebruikt bij de behandeling van bacteriën gingivitis, parodontitis en slechte adem. De concentratie van de solutions gebruikt in de tandheelkunde is tussen 0.03 en 2 procent. Ter voorkoming van cariës, wordt aanbevolen om de tanden met een geschikte gel te deppen of deze met behulp van een spalk aan te brengen. Het medicijn is ook verkrijgbaar als vernis, die op de tanden wordt aangebracht. Door zijn lange hechting geeft het continu het actieve ingrediënt af gedurende drie tot vier maanden. Sprays, gels en chips zijn ook beschikbaar. Het actieve ingrediënt wordt ook als ingrediënt in gebruikt mond spoelingen als onderdeel van mondhygiëne Vergelijkende studies met naar het effect van antibacterieel solutions laten zien dat deze oplossingen superieur zijn aan andere producten. Bij het schoonmaken kunstgebit, blijkt het ook voordelig te zijn om het kunstgebit regelmatig 's nachts met een bepaald tijdsinterval in een chloorhexidinedigluconaatoplossing te plaatsen. Dit vermindert de kiemen die prothese-gerelateerd veroorzaken ontsteking van de slijmvliezen. Het actieve ingrediënt heeft verdere toepassingen op het gebied van wondverzorging Bijvoorbeeld pleisters, zalven en genezende poeders die het actieve ingrediënt bevatten, zijn beschikbaar voor desinfectie. Chloorhexidine wordt ook gebruikt bij bacteriële keelinfecties.
Risico's en bijwerkingen
Langdurig gebruik van chloorhexidine kan voorkomen leiden weinig bijwerkingen. Deze verschijnselen blijken echter in de meeste gevallen volledig omkeerbaar te zijn. Bijwerkingen kunnen zijn: Verminderd smaak gevoel, bruinachtig gedenkplaat op tanden en in de mondholte In zeldzame gevallen vertraagd wond genezen of afschilfering van de epitheellaag treedt op. Bij langdurig gebruik van een mond spoelmiddel dat chloorhexidine bevat, kan het raadzaam zijn om het wekelijks te gebruiken afgewisseld met een ander preparaat om de bruinachtige afzettingen op de tanden en tong Gecombineerd gebruik met bepaalde stoffen leidt tot inactivering van het antisepticum. Het gebruik van natrium laurylsulfaat leidt bijvoorbeeld tot functieverlies, daarom moet het actieve ingrediënt met een groot tijdsinterval worden ingenomen na het gebruik van tandpasta or mond spoelen met natrium laurylsulfaat. Jodium en triclosan zijn ook actieve ingrediënten die chloorhexidine inactiveren.
