Morbus Osgood-Schlatter is een botziekte die het scheenbeen aantast. Het botweefsel lost geleidelijk op op het punt waar het ligament dat het hecht knieschijf naar het bovenste deel van het scheenbeen. In de loop van de ziekte is het mogelijk dat hele botdelen losraken en achterblijven kniegewricht als vreemde lichamen; dit worden vrije gezamenlijke lichamen genoemd.
De ziekte van Osgood-Schlatter wordt gekenmerkt door pijn onder de knieschijf, die wordt veroorzaakt door de regressie van het bot. De pijn komt vooral voor bij lichamelijke inspanning en neemt weer af als de knie wordt ontzien. Druk die op de aangedane knie wordt uitgeoefend, veroorzaakt ook pijn.
Meestal hebben kinderen en adolescenten tussen de negen en zestien jaar die zeer actief zijn in de sport deze ziekte, waarbij jongens ongeveer tien keer vaker worden getroffen. Juist omdat kinderen vaak worden getroffen, worden pogingen ondernomen om de ziekte met conservatieve therapie te behandelen. Dit betekent dat er geen chirurgische ingreep wordt uitgevoerd. Het lichaam van de kinderen en adolescenten bevindt zich nog in de groeifase en de botten groeien ook. Er moet worden geprobeerd om deze botgroei niet operatief te verstoren.
Voorwaarden
Een operatie is alleen nodig en wordt in zeer zeldzame gevallen aanbevolen. Als eerdere therapeutische benaderingen zoals immobilisatie, zalven, verband of ontstekingsremmend pijnstillers zijn niet succesvol geweest, kan deze optie worden overwogen. Zelfs als de symptomen ondanks therapie terugkeren, dwz als de ziekte van Osgood-Schlatter chronisch is, kan een operatie worden overwogen.
Een voorwaarde voor chirurgische therapie is dat de skeletgroei is voltooid. Kinderen en adolescenten worden zonder operatie behandeld totdat ze volgroeid zijn. Chirurgische therapie is nodig als er vrije botdelen in de kniegewricht dat is de oorzaak van de pijn.
Om dit te detecteren, RöntgenstraalMoeten CT- of MRI-beelden beschikbaar zijn. Bovendien kan botregressie leiden tot het terugtrekken van bot uit het scheenbeen. De bovenrand van het bot is dan niet meer glad, maar vertoont onregelmatigheden die irritatie en pijn kunnen veroorzaken als de pezen en ligamenten worden gewreven.
