Symptomen / tekenen
Er is geen duidelijke definitie van de waarde van de per mille die in aanmerking moet worden genomen alcoholvergiftiging. Men laat zich eerder leiden door symptomen zoals bewusteloosheid of ademstilstand. In principe spreekt men van alcoholvergiftiging bij elke patiënt die vanwege zijn alcoholgebruik in het ziekenhuis wordt opgenomen.
Dit is meestal het geval als familieleden of vrienden zich zorgen maken omdat de betrokkene bewusteloos is en de hulpdiensten belt. Naast bewusteloosheid, hypothermie en - in het geval van zeer hoog bloed alcoholpeil - ademhaling en onregelmatigheden in de hartslag kunnen ook voorkomen. Dit is een absolute indicatie voor intramurale zorg in het ziekenhuis, aangezien dit tekenen zijn van een mogelijk fatale staat van bewustzijn.
Symptomen die eerder kunnen optreden alcoholvergiftiging, maar zijn op zichzelf niet dodelijk braken, hoofdpijnhartkloppingen, onzekere gang, spraakonzekerheid, geheugen verlies ("filmscheur"), agressiviteit en ontremming. De volgende dag braken, hoofdpijnduizeligheid, geluids- en lichtgevoeligheid en wazig zien en diarree komen voor. Hoofdpijn worden veroorzaakt door een verwijding van de bloed schepen in de hersenen, die vervolgens op omliggende structuren drukken.
De hartkloppingen na alcohol kunnen verschillende oorzaken hebben. Maag pijn en Maagzuur zijn het resultaat van een verhoogde zuurproductie in de maag. Bovendien wordt het lichaam uitgedroogd doordat alcohol zorgt voor een verhoogde uitscheiding van urine, aangezien het de uitscheiding in het lichaam remt hersenen van een hormoon dat belangrijk is voor de concentratie van urine ('antidiuretisch hormoon').
Omdat bij de bedwelming tegen de dorst meestal geen water maar meer alcohol wordt gedronken, ontstaat er een vicieuze cirkel. De alcohol remt ook de opname van water in de dunne darm, wat resulteert in uitdroging en diarree. In zeer ernstige gevallen Imodium kan tegen diarree worden gebruikt, maar aangezien het een kortstondig verschijnsel is dat gewoonlijk na één dag verdwijnt, moet het zorgvuldig worden afgewogen. Om de symptomen te verlichten is het natuurlijk allereerst raadzaam om uw limiet te kennen en op een bepaald moment te stoppen met drinken. Als dit niet meer mogelijk is, moet geprobeerd worden om de alcohol indien mogelijk uit het lichaam te verwijderen of te verdunnen.
Therapie
Acute alcoholvergiftiging in ziekenhuizen wordt meestal gecontroleerd op een intensive care-afdeling. Omdat ze mogelijk fataal kunnen zijn, is bijzonder intensieve zorg vereist. Als de laatste alcoholconsumptie nog maar een paar minuten geleden was, is de maag kan in eerste instantie worden weggepompt om verdere alcoholconsumptie te voorkomen.
Als hoog bloed alcoholpeil van meer dan 4 per mille zijn al bereikt, noodgeval dialyse - als bloedspoeling - kan worden gestart. Dit houdt in dat het bloed uit de patiënt wordt gepompt, het in een centrifuge buiten het lichaam wordt gereinigd en vervolgens naar de patiënt wordt teruggebracht. Dergelijke procedures zijn meestal voorbehouden aan terminale patiënten nier mislukking.
Om de effecten de volgende dag te verzachten, kan een zoutoplossing worden toegevoegd om het lichaam te rehydrateren en het alcoholgehalte in het bloed te verdunnen. Bij diepe bewusteloosheid moeten patiënten ook in de stabiele laterale positie om aspiratie met braaksel te voorkomen. Dat laatste eindigt in het beste geval met longontsteking, in het ergste geval met overlijden.
Zelf opgewekt braken, frisse lucht en veel water zijn geschikt voor zelftherapie. Het doel is om de alcohol zo snel mogelijk uit het lichaam te verwijderen of te verdunnen. Vindt u 's avonds op een feestje een ‘alcoholisch lijk’, dan vragen velen zich af wat ze nu kunnen doen: Allereerst moet de alcoholist hardop worden aangesproken en indien nodig moet een pijnlijke prikkel worden gegeven.
Dit kun je doen door bijvoorbeeld over het borstbeen te wrijven. Als er geen reactie is, moet de patiënt worden verplaatst naar een stabiele laterale positie en de reddingsdienst moet worden geïnformeerd. De alcoholist moet worden geobserveerd totdat de reddingsdienst arriveert.
Braken manifesteert zich "helaas" niet met bewusteloosheid in het geval van alcoholvergiftiging, zoals gewoonlijk het geval is bij luide verstikkingsgeluiden: het braaksel stroomt eerder langzaam uit de mond en wordt pas opgemerkt als de patiënt reflexmatig naar lucht hapt omdat de luchtwegen geblokkeerd zijn. Voor leken en EHBO'ers is de enige fout die op dit moment gemaakt kan worden, helemaal niets doen, want dan sterft de patiënt met een hoge mate van zekerheid. Het doel is om het braaksel uit de mond uit de luchtpijp en de slokdarm.
Om dit te doen, wordt het lichaam zo laag mogelijk geplaatst met de hoofd om een natuurlijk verloop te creëren. Een schouderklopje kan de doorstroming versnellen. Het wordt echter niet aanbevolen om een hand of te plaatsen vinger in de mond van de getroffen persoon, vanwege het gevaar voor zichzelf. Het is ook belangrijk om de patiënt warm te houden, aangezien hij of zij dit niet meer kan. Houd er rekening mee dat zelfs buitentemperaturen van 30 graden Celsius nog steeds 7 graden onder de fysiologische lichaamstemperatuur liggen en daarom ernstige hypothermie.
Alle artikelen in deze serie:
