Hoofdpijn (synoniemen: cephalgia, cephalalgia, cephalalgia, cephalaea; ICD-10-GM R51: headache) verwijst naar pijnlijke gewaarwordingen in het gebied van de hoofd. Hoofdpijn zijn wijdverbreid en iedereen heeft er zeker wel eens last van gehad. Maar vaak weet men niet eens waar de pijn komt uit en niet altijd de pijn is zo sterk dat een arts wordt geraadpleegd. Volgens de ICD-10-GM zijn de volgende vormen van hoofdpijn te onderscheiden:
- Migraine (ICD-10-GM G43; 38% van alle gevallen).
- Clusterhoofdpijn (ICD-10-GM G44.0)
- Vasomotorische hoofdpijn, niet elders geclassificeerd (ICD-10-GM G44.1)
- Spanning hoofdpijn (ICD-10-GM G44.2; 54% van alle gevallen).
- Chronische posttraumatische hoofdpijn (ICD-10-GM G44.3)
- Door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn, niet elders geclassificeerd (ICD-10-GM G44.4)
- Andere gespecificeerde hoofdpijnsyndromen (ICD-10-GM G44.8)
Bovendien kan hoofdpijn als volgt worden geclassificeerd volgens de International Headache Society (IHS):
- Primaire hoofdpijn (idiopathische hoofdpijn) - meer dan 92% van alle hoofdpijn beschouwd als een aparte ziekte; frequentie neemt af met de leeftijd.
- Secundaire hoofdpijn (symptomatische hoofdpijn) - minder dan 7% (8-10%); hoofdpijn die optreedt als gevolg van neurologische of andere ziekten of als bijwerkingen van therapieën; frequentie neemt toe met de leeftijd.
- schedel- zenuwpijn, centraal en primair gezichtspijn - minder dan 1% van alle hoofdpijn bijv. primaire trigeminusneuralgie
De ICHD-3 somt 228 soorten hoofdpijn op. Spanningshoofdpijn en migraine zijn de twee meest voorkomende soorten hoofdpijn. Pijn aandoeningen worden als chronisch beschouwd als ze langer dan zes maanden duren. Hoofdpijn wordt gedefinieerd als chronische hoofdpijn, afhankelijk van de vorm van de hoofdpijn:
- Migraine:
- Episodisch: 15 dagen / maand
- Chronisch: ≥ 3 maanden, ≥ 15 hoofdpijndagen / maand, waarvan ≥ 8 die voldoen aan de diagnostische criteria voor migraine
- Spanningshoofdpijn:
- episodisch:
- Sporadisch: <12 hoofdpijndagen / jaar
- Frequent:> 12 en <180 hoofdpijndagen / jaar
- Chronisch: minstens drie maanden ≥ 15 hoofdpijndagen / maand.
- episodisch:
- Clusterhoofdpijn: aanvallen het hele jaar door, zonder hoofdpijnvrije periode van vier weken of langer.
- Trigemino-autonome hoofdpijn (paroxysmale hemicranie; SUNCT-syndroom (kortdurende unilaterale neurale zenuwaanvallen met conjunctivale injectie en tranen); SUNA-syndroom (kortdurende unilaterale neurale zenuwaanvallen met craniale autonome symptomen): zie Definitie cluster hoofdpijn.
- Hemicrania continua: per definitie chronische hoofdpijn.
- Hoofdpijn door overmatig gebruik van medicijnen (MOH): ≥ 3 maanden, hoofdpijn houdt minstens 15 dagen per maand aan
- Posttraumatische hoofdpijn: onderscheid maken tussen acute posttraumatische hoofdpijn en aanhoudende (of chronische) posttraumatische hoofdpijn:> 3 maanden
In een pediatrische praktijk, recidiverend spanningshoofdpijn en migraine en hun subtypen zijn verantwoordelijk voor meer dan 90% van de gepresenteerde hoofdpijnklachten. De prevalentie (ziektefrequentie) van chronische of terugkerende (terugkerende) hoofdpijn is 60% (in Duitsland). De prevalentie van primaire hoofdpijnstoornissen neemt af met de leeftijd. De prevalentie van secundaire hoofdpijnstoornissen wordt geschat op ongeveer 8% voor alle leeftijden, en stijgt tot ongeveer 15% met de leeftijd. Verloop en prognose: Hoofdpijn is zeer onaangenaam en beperkt de patiënten soms ernstig in hun dagelijks leven. Daarom is het zelfs nog belangrijker om de oorzaak van de hoofdpijn te identificeren (inclusief triggerfactoren bij migraine) om deze met succes te voorkomen of te behandelen. Dit geldt vooral voor secundaire hoofdpijn. Bij terugkerende hoofdpijn dient een arts te worden geraadpleegd. Deze manifesteren zich niet met een diagnostisch duidelijk syndroom. Opmerking: secundaire hoofdpijn als gevolg van hersentumors is het enige of eerste symptoom bij minder dan 0.1% van alle hoofdpijnpatiënten.
