Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): test en diagnose

2e orde laboratoriumparameters - afhankelijk van de resultaten van de medische geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking

  • Klein aantal bloedcellen
  • Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne) of ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten).
  • Lever parameters - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartaataminotransferase (AST, GOT), glutamaat dehydrogenase (GLDH) en gamma-glutamyltransferase (gamma-GT, GGT); alkalische fosfatase, bilirubine.
  • Helicobacter pylori detectie * door:
    • 13C-ureum-ademtest
    • Histologie (gouden standaard)
    • Cultuur, serologie: AK tegen Helicobacter pylori en CagA-antigeen (met cytotoxine geassocieerd gen Een antigeen - virulentiefactor).
  • Celiac disease serologie: transglutaminase-antilichaam (tTG) of endomysium-antilichaam (EMA) / endomysium IgA en transglutaminase IgA.
    • Transglutaminase-IgA antilichamen (weefseltransglutaminase, afgekort tTG- Ak): gevoeligheid (percentage zieke patiënten bij wie de ziekte wordt opgespoord door middel van de test, dwz er treedt een positief testresultaat op) 74-100%, specificiteit (waarschijnlijkheid dat daadwerkelijk gezonde personen de ziekte in kwestie niet hebben worden ook als gezond gedetecteerd in de test) 78-100%.
    • Endomysium-antilichaam (EMA): gevoeligheid 83-100%, specificiteit 95-100%; er is een verband tussen het titer-niveau en de mate van villous atrofie.
    • Selectieve IgA-deficiëntie (bepaling van totaal IgA) moet vooraf worden uitgesloten (prevalentie (ziektefrequentie) 2%); omdat in de aanwezigheid van IgA-deficiëntie endomysium en transglutaminase IgA antilichamen mogelijk niet detecteerbaar.
  • Krukonderzoek - om dysbiose uit te sluiten (in dit geval uitsluiting van bacteriële malabsorptie in de dunne darm).

* Het succes van de uitroeiing moet worden gecontroleerd; dit kan worden gedaan door middel van een ademtest of Helicobacter pylori antigeen detectie in ontlasting (6 tot 8 weken na het einde van therapie).