Prikkelbare maag of functionele dyspepsie

Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): medische geschiedenis

De medische voorgeschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van functionele dyspepsie (FD; prikkelbare maagsyndroom). Familiegeschiedenis Komt er een voorgeschiedenis van frequente gastro-intestinale stoornissen in uw familie? Sociale geschiedenis Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of spanning als gevolg van uw gezinssituatie? Huidige medische geschiedenis / systemische geschiedenis (somatische en psychologische ... Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): medische geschiedenis

Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): of iets anders? Differentiële diagnose

Ademhalingsstelsel (J00-J99) Chronische longziekte Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Diabetes mellitus Cardiovasculair systeem (I00-I99) Coronaire hartziekte (CAD) – ziekte van de kransslagaders. Myocardinfarct (hartaanval) Infectie- en parasitaire ziekten (A00-B99). Parasieten (bijv. Giardia lamblia, Strongyloides, Anisakis). Lever, galblaas en galwegen - Pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87). Cholelithiasis (galstenen). Cholecystitis … Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): of iets anders? Differentiële diagnose

Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): classificatie

Functionele dyspepsie (FD) wordt gedefinieerd door de Rome Consensus Conferences en geclassificeerd als "functionele gastroduodenale stoornissen". Er is sprake van disfunctionele dyspepsie wanneer ten minste één van de volgende symptomen aanwezig is: Vroeg gevoel van verzadiging, waardoor porties van normale grootte niet kunnen worden gegeten. Onaangenaam gevoel van volheid postprandiaal (na het eten). Epigastrische pijn (epigastrisch betekent "verwijzend naar de bovenste ... Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): classificatie

Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog). Auscultatie (luisteren) van het hart [vanwege differentiële diagnoses: coronaire hartziekte (CAD) (ziekte van de kransslagaders); hartinfarct … Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): onderzoek

Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): test en diagnose

2e orde laboratoriumparameters – afhankelijk van de resultaten van de medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, enz. – voor differentiële diagnostische verduidelijking Klein bloedbeeld Inflammatoire parameters – CRP (C-reactief proteïne) of ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid). Leverparameters - alanineaminotransferase (ALT, GPT), aspartaataminotransferase (AST, GOT), glutamaatdehydrogenase (GLDH) en gamma-glutamyltransferase (gamma-GT, GGT); alkalisch … Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): test en diagnose

Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): medicamenteuze therapie

Therapiedoelen Verbetering van de symptomatologie Verbetering van de ziektebeheersing Indien nodig, vrij van symptomen Therapieaanbevelingen Uitroeiing van Helicobacter pylori: als Helicobacter pylori positief blijkt te zijn, moet uitroeiing (volledige eliminatie van de ziekteverwekker) worden gegeven als eerstelijnstherapie (zie gastritis / maagslijmvliesontsteking voor details); aanbeveling op basis van een meta-analyse waarin uitroeiing … Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): medicamenteuze therapie

Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): diagnostische tests

Functionele dyspepsie (FD; prikkelbare maag syndroom; dyspeptische klachten) is een diagnose van uitsluiting. Pas nadat alle organische oorzaken met zekerheid zijn uitgesloten, kan de diagnose worden gesteld. Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Esophago-gastro-duodenoscopie (EGD; endoscopie van slokdarm, maag en twaalfvingerige darm) met biopsieën (monstername) van alle verdachte laesies + H. pylori-onderzoek (biopsie van twaalfvingerige darm); in … Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): diagnostische tests

Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): preventie

Om functionele dyspepsie (FD; prikkelbare maag syndroom) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Voeding Voedingsgewoonten: Vetrijke maaltijden (remming van de maaglediging). Hete kruiden Consumptie van stimulerende middelen Tabak (roken) Psychosociale situatie Psychische stress Angst Ziektegerelateerde risicofactoren Voedselintoleranties, die zeer individueel kunnen zijn, zoals zuivelproducten (lactose … Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): preventie

Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op functionele dyspepsie (irriteerbaar maagsyndroom; dyspeptische klachten): Hoofdsymptomen Boeren / overmatig luchtbellen Gevoel van druk in de maag (maagdruk) / postprandiale (“na het eten”) volheid. Krampachtig abdominaal ongemak (buikpijn), mogelijk ook als epigastrische pijn bij vasten. Misselijkheid (misselijkheid)/braken Gevoel van volheid of vroege verzadiging Het ongemak komt vaak voor … Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): symptomen, klachten, tekenen

Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): voedingstherapie

Als de symptomatologie wordt veroorzaakt door de consumptie van bepaalde voedingsmiddelen en / of dranken, moeten deze worden vermeden. In het geval van meer complexe intoleranties (bijv. Lactose-intolerantie of fructose-intolerantie) kan een ingrijpende verandering van het dieet noodzakelijk zijn. Een overstap naar meerdere kleinere porties kan ook een positief effect hebben.

Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) De oorzaak van functionele dyspepsie is heterogeen en multifactorieel. Het exacte pathomechanisme van het prikkelbare maag syndroom is nog niet duidelijk. Waarschijnlijk spelen psychische problemen echter een belangrijke rol. Daarnaast is waarschijnlijk overgevoeligheid van de afferente innervatie van de maag aanwezig (disfunctie van het autonome zenuwstelsel). De dyspeptische klachten zijn … Prikkelbare maag (functionele dyspepsie): oorzaken