Pinda-allergie

Symptomen

Pinda allergie beïnvloedt meestal de huid, spijsverteringskanaal, en ademhalingssysteem. Mogelijke symptomen zijn onder meer:

  • Rhinitis, verstopte neus
  • Jeuk
  • Hives
  • Roodheid van de huid
  • Zwelling, angio-oedeem
  • Misselijkheid en overgeven
  • Buikkrampen
  • Diarree
  • Hoesten, fluitende ademhaling
  • Beklemming in de keel, larynxoedeem.
  • Stem veranderingen

Pinda's behoren tot de voedselallergenen die meestal ernstige anafylactische reacties veroorzaken, die tot de dood kunnen leiden als ze niet worden behandeld. Anafylaxie kan vernauwing van de luchtwegen veroorzaken, lage bloeddruk en hartritmestoornissen. Opgemerkt moet worden dat de cursus vaak bifasisch is. Een tweede late reactie kan volgen 1-8 uur nadat de eerste reactie is verdwenen.

Oorzaken

Pinda allergie is een type I voedselallergie aan pinda's (L.). Pinda's worden enerzijds geroosterd en gezouten geconsumeerd, maar zijn ook aanwezig in tal van bewerkte voedingsmiddelen als ingrediënt of contaminant. Triggers zijn verschillende zogenaamde Ara-h-allergenen, die dat zijn eiwitten​ De acute symptomen worden veroorzaakt door binding van de allergenen aan IgE antilichamen op mestcellen en basofielen, wat leidt tot het vrijkomen van ontstekingsmediatoren. Voor het optreden van een ernstige reactie, oraal administratie van een kleine hoeveelheid pinda-eiwit is nodig. Zelfs sporenhoeveelheden kunnen voldoende zijn. Huid contact kan ook een milde veroorzaken allergie en uitslag. Er zijn ook gevallen gemeld waarbij de allergenen het lichaam binnenkwamen inademing, zoals door een vliegtuig ventilatie​ De allergie is aanhoudend. Slechts ongeveer 20% van de getroffen kinderen ontgroeien het. In geïndustrialiseerde landen wordt ongeveer 0.5-1% van de bevolking getroffen.

Diagnose

De diagnose wordt gesteld op basis van de geschiedenis van de patiënt, klinische symptomen en met een allergietest (epicutane test, detectie van antilichamen​ Dubbelblinde blootstelling aan pinda's wordt beschouwd als de goud standaard, hoewel deze test vanwege de mogelijke risico's niet onomstreden is in de wetenschappelijke literatuur.

het voorkomen

Pinda's en voedingsmiddelen die pinda's bevatten, moeten strikt worden vermeden. In de praktijk is dit echter niet gemakkelijk, en accidentele inname komt vaak voor. Gezuiverd pinda-olie wordt als veilig beschouwd, maar er zijn ook allergene pinda-oliën, dus mensen met een allergie vermijden het meestal.

Behandeling

Patiënten moeten een noodallergiekit bij zich hebben met een voorgevulde epinefrine-injectie en antihistaminica te allen tijde in geval van nood. In veel landen bevat het meestal ook glucocorticoïden​ Het is belangrijk om de getroffen persoon en familieleden goed voor te lichten, zodat de eerste symptomen snel worden herkend. De injectie moet worden toegediend wanneer een ernstige reactie optreedt of eerder heeft plaatsgevonden. Na het aanbrengen moet snel medische hulp worden gezocht. Bij medische behandeling worden acute reacties behandeld zuurstof, adrenaline, beta2-sympathicomimetica, antihistaminica en glucocorticoïden, onder andere. Vanwege een mogelijke late reactie moeten patiënten voldoende lang worden gecontroleerd.