Pijn in de rechter bovenbuik
Pijn in de rechter bovenbuik doet denken aan de lever ten eerste, zelfs bij zwangere vrouwen en niet-zwangere vrouwen. Ook bij zwangere vrouwen kunnen hier dezelfde oorzaken aanwezig zijn als bij niet-zwangere vrouwen. Gal kanaalontsteking en galsteenziekte kunnen hier ook de oorzaak zijn.
Deze pijnen hebben een golfachtig karakter en komen regelmatig voor en verdwijnen dan weer even. De pijn straalt vaak uit naar de rechterschouder of de hart- Oppervlakte. Ze gaan vaak vergezeld van misselijkheid, braken en zweten.
Ook dunne darmzweren of uitstulpingen van de dunne darm (= divertikels) kunnen de oorzaak zijn. Nier ziekten veroorzaken ook pijn aan de rechterkant. Klassiek, lever ziekten met pijn in de rechter bovenbuik komen ook voor.
Dit is waar de lever ligt onder de diafragma, waar het is omgeven door een pijngevoelige capsule. Natuurlijk oorzaken zoals hepatitis (= ontsteking van de lever), trombose (= constipatie door bloed bij zwangere vrouwen moet ook rekening worden gehouden met de vorming van bloedstolsels) of met de vele andere aandoeningen van de lever. Een zeer gevreesde complicatie, die echter te wijten is aan de zwangerschap en manifesteert zich ook met bovenleer pijn in de buik, vooral aan de rechterkant, is de zogenaamde HELLP-syndroom, een klinisch beeld dat meestal optreedt na de 20e week van zwangerschap (= SSW) en treft ongeveer 10% van de zwangere vrouwen. De HELLP-syndroom is een bijzondere vorm van pre-eclampsie.
Dit ziektebeeld wordt gekenmerkt door hoofdpijn en knipperende ogen, hoge bloeddrukalgemene malaise en het vasthouden van vocht in het weefsel, vooral in de benen (= oedeem). In deze situatie valt nog steeds een schuimende urine op, veroorzaakt door eiwitmenging. In het geval van HELLP-syndroom bloed het stollingssysteem is ook verstoord.
Het belangrijkste symptoom van het HELLP-syndroom is pijn in de rechter bovenbuik, vergezeld van de andere symptomen van pre-eclampsie, die meer of minder uitgesproken kunnen zijn. De pijn kan ook uitstralen naar de rug en gepaard gaan met braken en misselijkheid. Voor het kind betekent het HELLP-syndroom een onderaanbod door een verslechtering van de placenta bloed stromen. Het is belangrijk om dit klinische beeld vroegtijdig te herkennen door de stolling te controleren en leverwaarden. U kunt meer over dit onderwerp lezen op onze pagina: HELLP-syndroom
