Pijn bij het vastgrijpen
Er zijn ook verschillende mogelijke oorzaken voor pijn bij het grijpen. Enerzijds kan dit ook worden veroorzaakt door een ontsteking van de pees schede, aangezien de spieren of pezen van de vinger flexoren lopen onder andere door de pees schede. Carpaal tunnel syndroom kan ook veroorzaken pijn bij het grijpen, aangezien de mediane zenuw, die door de carpale tunnel loopt en daar in de context van het syndroom vernauwd en geïrriteerd is, levert de spieren die verantwoordelijk zijn voor het buigen van de vingers.
Naast tendosynovitis en carpaal tunnel syndroom, artrose in de duim zadelgewricht (rhizartrose) is vaak verantwoordelijk voor pijn bij het grijpen. Vooral vrouwen boven de 50 worden getroffen door rhizartrose. De artrose kan worden veroorzaakt door mechanische overbelasting of kan worden veroorzaakt door hormonale veranderingen. Therapeutisch worden spalken, fysiotherapie, pijnstillende en ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt. Alleen als deze maatregelen geen verbetering opleveren, kan een operatie worden overwogen.
Therapie
De therapie hangt af van het type ziekte en de oorzaak. In het geval van een breukkan een chirurgische ingreep met schroeven enz. nodig zijn of het is voldoende om een conservatieve therapie uit te voeren.
Conservatieve therapie bestaat uit immobilisatie, koeling en medicamenteuze behandeling pijntherapie Dit type conservatieve therapie wordt bijna uitsluitend gebruikt voor artrose. Immobilisatie mag echter niet worden uitgevoerd, aangezien gewrichten die gedurende een langere tijd geïmmobiliseerd zijn, kunnen verstijven. Koeling en pijntherapie behoren tot de belangrijkste therapeutische maatregelen. In carpaal tunnel syndroom, de belangrijkste vorm van therapie is chirurgische splitsing van het ligament boven de carpale tunnel om de druk op de zenuwen hieronder.
het voorkomen
Pijn in de hand kan verschillende oorzaken hebben. In het bijzonder moet onderscheid worden gemaakt tussen acute en chronische gebeurtenissen. Acute oorzaken zijn meestal breuken na ongevallen.
Chronische oorzaken zijn meestal degeneratieve veranderingen als gevolg van posturale afwijkingen of leeftijdsgebonden veranderingen. Naast de botten die oorzaak pijn in de hand, zenuwschade of aangetast schepen kan ook verantwoordelijk zijn voor handpijn. Bij het zogenaamde carpaaltunnelsyndroom worden de zenuwbanen die de hand voeden vernauwd door een vernauwing op de overgang tussen de onderarm en de zijkant van de palm.
Naast de pijn in de handkunnen functionele beperkingen optreden. De diagnostische middelen worden gekozen op basis van de vermoedelijke oorzaak van de pijn. Bijvoorbeeld een röntgenstraal van de hand vertoont voornamelijk breuken in de hand.
Een magnetische resonantietomografie kan zwelling van de spier laten zien, maar ook veranderingen in het ligamenteuze apparaat of verwondingen aan de capsules van de hand. Therapeutisch gezien heeft men de keuze tussen conservatieve therapie of chirurgie. Tot de conservatieve maatregelen behoren afkoeling en immobilisatie van de hand, maar er worden ook fysieke maatregelen genomen om de ontsteking en pijn te verminderen.
Breuken kunnen worden geopereerd en gestabiliseerd met draden en schroeven. Het carpaaltunnelsyndroom kan ook operatief worden behandeld door het ligament dat over deze anatomische vernauwing loopt door te snijden en de druk van de zenuwen het leveren van de hand. Chronische oorzaken die leiden tot pijn in de hand (bijv artrose) worden meestal conservatief behandeld.
Alle artikelen in deze serie:
