Papiloedeem

Definitie

De papil is het punt in het oog waar de optische zenuw komt in het oog. Op dit punt kan vocht zich ophopen, wat oedeem wordt genoemd. Een papiloedeem is daarom een ​​ophoping van vocht in de optische zenuw papil.

In de meeste gevallen is deze “congestie papil”Treedt op als gevolg van verhoogde druk in de hoofd. Als resultaat verslechtert de visuele prestatie. Typisch kan papiloedeem bij oogonderzoek worden herkend aan een zwelling of uitsteeksel van de papil.

Wat zijn de oorzaken?

Papiloedeem kan door verschillende factoren worden veroorzaakt. Meestal zijn er problemen in de bloed bloedsomloop, wat leidt tot een opeenhoping van vocht in de papil van het oog. Afhankelijk van of slechts één oog of beide zijden zijn aangetast, kunnen conclusies worden getrokken over de verschillende oorzaken.

Als papiloedeem aan beide zijden gelijktijdig optreedt, is dit meestal een zogenaamde centrale oorzaak, die zijn oorsprong vindt in de schedel (meestal de hersenen). Een verhoogde intracraniale druk kan bijvoorbeeld leiden tot een congestiepapilla. Ontstekingen in de hersenen (hersenvliesontsteking, encefalitis) Of hersenen tumoren kunnen ook de druk in de schedel en dus een congestie papil in beide ogen veroorzaken.

In tegenstelling tot, circulatiestoornissen zoals centraal slagader afsluiting of centraal ader occlusie kan ook eenzijdig papiloedeem veroorzaken. Arteritis temporalis (nu officieel genoemd reuzencelarteritis) is een ontstekingsziekte van het temporale slagader. Ontstekingscellen hopen zich op in de tijd slagader.

Deze kunnen het bloed stroming in de slaapslagader en daardoor ook de bloedtoevoer naar het oog verstoren. Als gevolg hiervan is het bloed de doorstroming in het aangedane oog wordt verminderd. Door de veranderde bloedstroom kan een papillacongestie (papiloedeem) ontstaan.

Bovendien kunnen ernstige visuele stoornissen optreden. Arteritis temporalis moet zo snel mogelijk worden behandeld, aangezien een langdurige slechte bloedcirculatie in het oog kan leiden tot blijvende visuele schade. De centrale slagaders zijn schepen die de netvlies van het oog.

Omdat het oog zelf een gesloten gebied is, is de schepen van het oog en de optische zenuw bij de papil moet het oog kunnen binnenkomen en verlaten. Papillair oedeem veroorzaakt meestal de oogzenuw papilla uitpuilen. Dit beïnvloedt niet alleen het gezichtsvermogen, maar verslechtert ook de bloedtoevoer naar de schepen die in het oog komen bij de papil.

Papiloedeem kan dus de bloedstroom naar het netvlies verstoren. Bovendien veranderen de stroomomstandigheden in een vat dat wordt gecomprimeerd als gevolg van papiloedeem. Een kleine bloedprop (trombus) kan zich snel vormen op de aangetaste plaats, die vervolgens de slagader (centrale slagader) volledig afsluit afsluiting). Hierdoor wordt het netvlies van het aangedane oog niet meer voldoende van bloed voorzien, met schade aan het netvlies en (soms onomkeerbare) visuele beperking tot gevolg.