Introductie
An ontsteking van de oogzenuw, ook bekend als neuritis nervi optici of retrobulbaire neuritis onder artsen, is een ontsteking van de oogzenuw, de "oogzenuw", meestal veroorzaakt door auto-immunologische processen. Auto-immunologisch betekent dat de natuurlijke afweermechanismen van het lichaam, die normaal alleen gericht zijn tegen vreemde stoffen en pathogenen, nu, om redenen die niet per se duidelijk zijn, gericht zijn tegen de lichaamseigen cellen en deze behandelen als vreemde indringers. Dit leidt tot afweerreacties die, afhankelijk van het type auto-immuunziekte, verschillend dramatisch zijn en slechts met beperkt succes kunnen worden behandeld.
Algemene informatie
De optische zenuw is verantwoordelijk voor het verzenden van de informatiesignalen die van het netvlies naar bepaalde delen van het hersenen, de zogenaamde "area striata", de visuele cortex in de hersenen, waar ze worden verwerkt en omgezet in een begrijpelijk beeld van onze omgeving. Een van de lagen van de mens netvlies van het oog bestaat al uit de zenuwcellen, die zich vervolgens bundelen en verenigen om de optische zenuw en verlaat het oog en begin hun reis naar de hersenen. Als dit optische zenuw ergens op zijn pad ziek is, kunnen verschillende vormen van gezichtsverlies en -stoornis optreden.
Vormen van optische neuritis
Afhankelijk van waar de optiek zenuwontsteking voorkomt, is onderverdeeld in verschillende subtypen: Als de ontsteking van de oogzenuw bevindt zich direct op de plaats van de oogzenuw waar deze zich voor het eerst verenigt om een zenuwkoord te vormen en uit het oog komt, de zogenaamde optische zenuw papil, wordt het "papillitis" genoemd. Als de ontsteking plaatsvindt op de hoofd of de oogzenuw, dwz nog steeds in het gebied van de oogbal, wordt het "intrabulbar neuritis" genoemd. Als de ontstekingsprocessen ergens in het verdere verloop van de zenuw plaatsvinden, dus in alle gebieden na de oogbal, wordt dit 'retrobulbaire neuritis' genoemd. Als naast de oogzenuw, het netvlies is ook betrokken, dit wordt "neuroretinitis" genoemd. Alle vormen van optica zenuwontsteking kan aan één of beide kanten tegelijk voorkomen. De leeftijd van de eerste manifestatie is, met een incidentie van ongeveer 3 per 100000 personen, meestal tussen de 18 en 50 jaar, waarbij vrouwen drie tot vier keer vaker worden getroffen dan mannen. Helaas is de werkelijke oorzaak waarom optiek zenuwontsteking opgetreden blijft in de meeste gevallen onverklaard.
Er kan echter worden opgemerkt dat retrobulbaire neuritis wordt geassocieerd met multiple sclerose in 30% van de gevallen die voorkomen; vaak, oogzenuwontsteking treedt op als een vroeg symptoom en zou aanleiding moeten geven tot een grondig onderzoek. Multiple sclerose is een vorm van auto-immuunziekte waarbij de eigen immuuncellen van het lichaam, die eigenlijk buitengewoon nuttig zijn, onderdelen van de eigen zenuwcellen van het lichaam aanvallen en aanvallen. Zo wordt een ontsteking veroorzaakt in de zenuwstelsel door het hele lichaam en de getroffenen lijden aan ernstige symptomen, op de voorgrond zijn sensorische stoornissen door het hele lichaam, verminderd zicht (vanwege de ontsteking van de oogzenuw), verlamming van armen en / of benen of zelfs slechts delen daarvan, lage fysieke veerkracht en snelle vermoeidheid en evenwicht aandoeningen.
Multiple sclerose is een chronisch progressieve ziekte die zich doorgaans manifesteert in recidieven. De oorzaken van multiple sclerose konden niet volledig worden opgehelderd, tot dusver heeft het onderzoek zich gericht op drie hoofdredenen. Als iemand eenmaal ziek is geworden door multiple sclerose, kunnen andere factoren een ongunstige invloed hebben op het optreden van een nieuwe terugval.
Stress, hormoonstoornissen, infecties, vaccinaties en medicijnen worden over het algemeen als bijzonder schadelijk beschouwd, omdat ze het lichaam extra belasten en het reeds verzwakte immuunsysteem.
- De eerste is auto-immuunziekte. Hier valt het afweersysteem van het lichaam het eigen zenuwweefsel van het lichaam aan.
Hierdoor antilichamen worden gevormd tegen de zenuwcellen, die op hun beurt chronische ziekten in de bloed en kan worden gericht tegen de lichaamseigen cellen. In het geval van multiple sclerose, deze antilichamen zijn voornamelijk gericht tegen het zenuwweefsel van de hersenen en spinal cord.
- Een tweede mogelijke oorzaak is een bepaalde genetische aanleg. Er is bijvoorbeeld waargenomen dat multiple sclerose in sommige families vaker voorkomt.
Hoe nauwer de verwantschap, hoe groter het risico om deze ziekte op te lopen. Evenzo kunnen bepaalde schadelijke omgevingsinvloeden leiden tot veranderingen in het genetisch materiaal, waardoor multiple sclerose kan ontstaan.
- Infecties met bepaalde ziekteverwekkers worden als derde oorzaak besproken. Chlamydia, herpes virussen en Epstein-Barr virus zijn bijzonder achterdochtig en riskant. Alle drie kunnen leiden tot een ontsteking van de oogzenuw en schade aan de zenuwvezels en dus aan het uitbreken van multiple sclerose.
