Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid en slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog). Buik Vorm van de buik? Huidskleur? Huidtextuur? Uitbloeiingen (huidveranderingen)? pulsaties? Darmbewegingen? Zichtbare schepen? Littekens? … Maagzuur (Pyrosis): onderzoek
Om pyrosis (brandend maagzuur) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Dieet Ondervoeding: Grote, vetrijke maaltijden Dranken die rijk zijn aan suiker, zoals cacao of te veel snoep (vooral chocolade). Hete kruiden Vruchtensappen (bijv. citrussappen/sinaasappelsap) met veel fruitzuren. Pepermuntthee en pepermuntpastilles … Maagzuur (pyrosis): preventie
Elke vrouw vraagt zich voor of tijdens de zwangerschap af welke activiteiten en manieren om haar vrije tijd door te brengen een bron van gevaar vormen voor het ongeboren kind (foetus). Er is vaak onduidelijkheid of sporten tijdens de zwangerschap acceptabel is. Bovendien is het voor veel vrouwen onzeker hoeveel en vooral … Sport tijdens de zwangerschap
De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van een zweer in de mond. Familiegeschiedenis Hoe is de algemene gezondheid van uw gezinsleden? Zijn er ziekten in uw familie die veel voorkomen? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Wordt u in uw beroep blootgesteld aan schadelijke werkstoffen? Huidige medische geschiedenis/systemische … Mondzweer: medische geschiedenis
Congenitale misvormingen, misvormingen en chromosomale afwijkingen (Q00-Q99). Abetalipoproteïnemie (synoniem: homozygote familiale hypobetalipoproteïnemie, ABL/HoFHBL) – genetische aandoening met autosomaal recessieve overerving; ernstige vorm van familiale hypobetalipoproteïnemie gekenmerkt door een tekort aan apolipoproteïne B48 en B100; defect in de vorming van chylomicronen wat leidt tot stoornissen in de vetvertering bij kinderen, resulterend in malabsorptie (stoornis van de voedselabsorptie). Endocrien, voeding … Leververvetting (Steatosis Hepatis): of iets anders? Differentiële diagnose
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid en slijmvliezen [ulcus (ulcus)?, zweren (ulcera)?, mucosale bleekheid] Palpatie (palpatie) van de buik (buik) (gevoeligheid?, kloppende pijn?, hoestpijn?, defensieve spanning?, herniale openingen?, nierlager kloppende pijn?) … Mondzweer: onderzoek
Therapeutische doelen Vermindering van insulineresistentie (verminderde of tenietgedaan werking van het hormoon insuline) met verminderde cardiovasculaire eindorgaanschade. Preventie van progressie (progressie) naar niet-alcoholische steatohepatitis (NASH) en/of hepatocellulair carcinoom (HCC). Bij bewezen NASH, ter voorkoming van progressieve fibrose met ontwikkeling van cirrose (onomkeerbare (niet-reversibele) schade aan de lever en duidelijke hermodellering van leverweefsel) en … Leververvetting (Steatosis Hepatis): medicamenteuze therapie
Psyche - Zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99). Depressie Migraine Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - geslachtsorganen) (N00-N99) Endometriose - goedaardige maar pijnlijke proliferatie van endometrium buiten de baarmoederholte. Verdere verklevingen (verklevingen) na een buikoperatie.
Sinds maart 2018 is een totaalvaccin met adjuvans (dat glycoproteïne E van de ziekteverwekker bevat) goedgekeurd voor de preventie van herpes zoster (HZ) en postherpetische neuralgie (PHN) bij personen van 50 jaar en ouder. Dit heeft ook bij oudere leeftijdsgroepen een hoog beschermend effect en heeft naast een goede veiligheid … Gordelroos (herpes zoster): preventie
Bestralingstherapie bij slokdarmkanker: Neoadjuvante (preoperatieve) radiochemotherapie (RCTX: combinatie van radiotherapie (radiotherapie, bestraling) en chemotherapie) om tumorgrootte te verkleinen. Bij een locoregionale R2-resectie (grotere, macroscopisch zichtbare delen van de tumor konden niet worden gereseceerd) kan na overleg in het interdisciplinaire tumorcongres postoperatieve radiochemotherapie (RCTX) worden uitgevoerd (voordeel is niet duidelijk … Slokdarmkanker: stralingstherapie
Therapiedoelen Verlichting van symptomen Voor zover beschikbaar: Balanceren van de elektrolyt- en waterhuishouding. Correctie van een stofwisselingsstoornis Behandeling van een infectie Preventie van sociale beperkingen Therapieaanbevelingen Intramurale monitoring (er is sprake van een mogelijk levensbedreigende aandoening). Symptoomgerichte en snelle therapie Analgetica (pijnstillers) en sedativa (kalmerende middelen) dienen niet abrupt te worden gestaakt, maar afgebouwd. … Delirium: medicamenteuze therapie
Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Elektrocardiogram (ECG; registratie van de elektrische activiteit van de hartspier). Abdominale echografie (echografie van de buikorganen) – voor basisdiagnostiek. Röntgenfoto van de thorax (röntgenfoto thorax/borst), in twee vlakken [kan duiden op hypoxie: bijv. bewijs van hartfalen/hartfalen, longontsteking/pneumonie]. Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen – afhankelijk van de resultaten … Delirium: diagnostische tests
