Nierstenen (Nephrolithiasis): complicaties

De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties waaraan kan worden bijgedragen door nephrolithiasis (nierstenen):

Neoplasmata (C00-D48)

• Niercelcarcinoom - significant hogere kans op papillair niercelcarcinoom dan bij patiënten zonder nier stenen (3.08-voudig verhoogd risico); geen verband met de ontwikkeling van heldercellig niercarcinoom
• Urotheelcarcinoom (kwaadaardige (kwaadaardige) tumoren van het urotheel (overgangsweefsel) langs de urinewegen) van de bovenste urinewegen (1.76-voudig verhoogd risico)

Symptomen en abnormale klinische bevindingen en laboratoriumresultaten, niet elders geclassificeerd (R00-R99)

• Dysurie - moeilijk (pijnlijk) plassen; veroorzaakt door letsel aan de muur van de urinebuis van de migrerende steen.

Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - voortplantingsorganen) (N00-N99).

• Bloeden
• Herhaling van urinestenen (zie onderstaande prognostische factoren).
• Nierinsufficiëntie (in geval van terugkerende / terugkerende nefrolithiase).
• Congestief nier door urineretentie met de vorming van nierinsufficiëntie (nier zwakheid).
• Vernauwingen (littekenstrengen) in urineleiders (urineleiders) of urinebuis (urinebuis).
• Urethritis (ontsteking van de urethra)
• Urosepsis - bloed vergiftiging door infectie in de urinewegen.

Prognostische factoren

Hoogrisicogroep van urinesteenvormers:

• Biografische oorzaken
  • Genetische belasting - genetisch bepaalde steenvorming (bijv. Cystinurie, primaire hyperoxalurie, niertubulaire acidose (RTA), xanthinurie, 2,8-dihydroxyadeninurie).
  • Positieve familiegeschiedenis
  • Kinderen en adolescenten
• Ziekten
  • Urinaire transportstoornis
  • Urinezuur en uraatsteenvorming (jicht).
  • hyperparathyroïdie (hyperfunctie van de bijschildklier).
  • Infectie steenvorming
  • Gastro-intestinale aandoeningen (De ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, vetmalabsorptiesyndroom, Z. n. bariatrische chirurgie, spruw).
  • Nefrocalcinose (afzetting van calcium zouten in de nier schepen en bindweefsel van de nier).
• Verder
  • Regelmatig terugkerende steenvorming (≥ 3 stenen binnen 3 jaar).
  • Steenvorming van brushiet en carbonaatapatiet.
  • Bilaterale (“aan beide kanten”) grote steen massa.
  • Reststenen ("reststenen") na vorige therapie.
  • Enkele nier situatie

Risicofactoren voor steengroei

• Leeftijd> 60 jaar
• Diabetes mellitus
• Hyperurikemie (stoornis van het metabolisme van urinezuur)
• Stenen> 5 mm en stenen die niet aan de onderpaal waren, vormden een groter risico op steengerelateerde symptomen:
  • Stenen aan de inferieure pool van de nier en die> 5 mm waren minder geneigd om spontaan op te lossen.
  • Stenen die niet op de bodem van een kelk lagen.