anidulafungine

Producten

Anidulafungin is in de handel verkrijgbaar als een poeder voor de bereiding van een oplossing voor infusie (Ecalta, generieke geneesmiddelen). Het is sinds 2009 in veel landen goedgekeurd.

Structuur en eigenschappen

Anidulafungin (C.₅₈H₇₃N₇O₁₇, M_r = 1140.3 g / mol) is een cyclisch lipopeptide. Het is een halfsynthetische echinocandine die wordt verkregen uit een fermentatieproduct van. Het bestaat als een wit poeder dat praktisch onoplosbaar is in water.

Effecten

Anidulafungin (ATC J02AX06) heeft fungicide eigenschappen tegen Candida-gistschimmels. Het verstoort de vorming van het polysaccharide 1,3-β-D-glucaan, een belangrijk onderdeel van de schimmelcelwand. De celwanden worden defect en broos en de schimmel kan niet meer verder groeien. De effecten zijn te wijten aan de remming van het enzym 1,3-β-D-glucan synthase, dat alleen in schimmels en niet bij mensen voorkomt.

Indicaties

Voor de behandeling van candidemie bij niet-neutropenische volwassen patiënten, dwz een schimmelinfectie veroorzaakt door Candida-soorten die zich heeft verspreid naar de bloedbaan. Het is in sommige landen ook goedgekeurd voor de behandeling van Candida-infecties van de luchtpijp.

Dosering

Volgens de bijsluiter van het product.

Contra-indicaties

• Overgevoeligheid voor het medicijn en andere echinocandines (bijv. caspofungine).
• erfelijk fructose-intolerantie (het preparaat bevat fructose).

Volledige voorzorgsmaatregelen zijn te vinden op het medicijnetiket.

Interacties

Anidulafungin lijkt geen interactie te hebben met CYP450. Interactie met anesthetica werd opgemerkt in een kleine studie bij ratten.

Bijwerkingen

Het meest voorkomende potentieel bijwerkingen omvatten diarree, misselijkheid, brakenblozen bloed stollingsstoornissen, convulsies, hoofdpijnpruritus, uitslag, trombocytopenie, hypokalemia, hyperkaliëmiehypomagnesiëmie en aandoeningen van andere bloed parameters. in tegenstelling tot amphotericine Bheeft anidulafungin een lager risico op nefrotoxiciteit.