Nagel schimmel of onychomycosis is een schimmelziekte van de teennagels en soms vingernagels. Nagel schimmel komt meestal voor wanneer schoenen te strak worden gedragen of de getroffen persoon lijdt suikerziekte of problemen met de bloedsomloop.
Wat is nagelschimmel?
Nagel schimmel is de infectie van de geile nagels van mensen. Beide teennagels en vingernagels kunnen worden aangetast, waarbij de voeten het meest worden aangetast door nagelschimmel. De schimmelziekte manifesteert zich in een zichtbare verandering in het uiterlijk van de nagels Ze worden gelig, beginnend vanaf de rand, en er kunnen ook vlekken in de nagel verschijnen; bovendien wordt de nagelplaat merkbaar dikker. Nagelschimmel treft vaak oudere mensen die eraan lijden dementie of andere psychische aandoeningen en kunnen daarom hun lichamelijke hygiëne niet zo goed zelf uitvoeren. Leuk vinden voetschimmelNagelschimmel kan echter ook rechtstreeks worden overgedragen zwemmen zwembaden en sauna's.
Oorzaken
De oorzaak van nagelschimmel is scheutschimmel of draadschimmel. Minder vaak komen ook infecties met candida-schimmels of schimmels voor. Tegelijkertijd is niet iedereen zo vatbaar voor de ziekte als anderen. De verspreiding van schimmels kan worden bevorderd door een verzwakt lichaam dat al worstelt met anderen volksgezondheid voorwaarden. Bijvoorbeeld, suikerziekte mellitus-patiënten zijn in principe vatbaarder voor aantasting door nagelschimmels. Ook ouderen worden vaak door de ziekte getroffen, net als hun immuunsysteem is van nature verzwakt en het lichaam is daarom niet langer in staat om een betrouwbare verdediging tegen de schimmelsporen te bieden. Een andere gunstige factor is huidig of recent genezen, uitgebreid ontsteking dat heeft de immuunsysteem Bovendien immunocompromitterend drugs kunnen een rol spelen, zoals die gebruikt worden in autoimmuunziekten of als onderdeel van kanker therapie Ongeacht eerdere of nog bestaande ziekten, voelen nagelschimmels zich bijzonder comfortabel in een vochtige en warme omgeving. Daarom besmetten ze de teennagels vaker dan de vingernagels. Ze nestelen zich bijvoorbeeld in de hoorn als de schoen niet voldoende ademend is en dus weinig geeft ventilatie Dan blijft het zweet lang in de schoen en zorgt door de lichaamswarmte van de persoon voor een ideale schimmelomgeving.
Symptomen, klachten en tekenen
In het geval van nagelschimmel worden de eerste tekenen vaak niet herkend door de getroffenen en als onschadelijk ervaren ontsteking. In contrast met voetschimmel, worden deze meestal als "onschadelijk" beschouwd. Nee pijn treedt op, dus aan dit probleem wordt vooralsnog geen groot belang gehecht. De schimmel begint zich te verspreiden langs de rand van de nagel, de nagel wordt gelig en er verschijnen ruwe, gerafelde gebieden. In het verdere stadium brokkelen ook delen van de nagel af, wordt de nagelplaat dikker en vallen grotere hoeveelheden hoorn op. Als de nagelplaat streperige gelige veranderingen vertoont, is de nagelwortel al aangetast door de schimmelinfectie. Donkere pigmenten zijn op sommige plaatsen ook mogelijk. Als iemand onoplettend is en geen aandacht schenkt aan deze veranderingen, wordt de schimmelinfectie mogelijk pas bewust gedetecteerd als deze zich al naar een ander heeft verspreid. nagels, zonder behandeling kan een hele nagel verloren gaan. Zelfs aangrenzende gebieden van huid kunnen worden aangetast, evenals de ruimtes tussen vingers en tenen. Nagelschimmelinfectie is niet prettig om zowel op handen als op voeten te zien, de nagels zijn ook chronisch beschadigd. De ontwikkeling van nagelschimmel wordt bevorderd door strakke, nauwelijks ademende schoenen, synthetische sokken, daardoor verhoogde zweetstroom en door gebrek aan hygiëne. Doorbloedingsstoornissen or suikerziekte mellitus kan ook bijdragen aan de ontwikkeling van deze ziekte.
Complicaties
Schimmelziekte van de teennagel is moeilijker te behandelen dan normaal voetschimmel en veroorzaakt ook vaker complicaties. Hoewel nagelschimmel niet levensbedreigend is, kan het zich onder bepaalde omstandigheden verder in het lichaam verspreiden. Dit geldt vooral voor mensen met een verzwakt immuunsysteem. Deze risicopersonen zijn onder meer ouderen, patiënten met problemen met de bloedsomloop in de voeten (arteriosclerose), mensen met een ernstige ziekte, of patiënten die immuunonderdrukkende medicijnen moeten gebruiken. als de infectie verder vordert, kan deze de betreffende nagel volledig vernietigen en tegelijkertijd ook naburige nagels infecteren. Dit leidt uiteindelijk tot ernstig pijn en stoornissen tijdens het lopen. De verspreiding van nagelschimmel is al mogelijk bij een onjuiste behandeling. Bij immuungecompromitteerde personen is de situatie zelfs nog gevaarlijker. Naast de verdere verspreiding van de schimmel, lopen risicopersonen ook het risico dat de ander pathogenen zoals bacteriën, virussen of andere schimmels kunnen bij de geïnfecteerde nagel het lichaam binnendringen en nog meer ernstige infecties veroorzaken. Opgemerkt moet worden dat een nagelschimmel nooit vanzelf geneest. Als de behandeling echter niet goed wordt uitgevoerd, blijft de nagelschimmelinfectie op zijn best chronisch. Op de lange termijn kunnen de bovengenoemde complicaties optreden. De behandeling duurt erg lang. Pas als de nagel gezond is teruggegroeid, wordt het schimmelwerend middel therapie kan worden gestopt zonder het risico op herhaling.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Aangezien de pathogenen van een nagelschimmel zijn zeer besmettelijk, een bezoek aan de dokter voor een uitgebreide behandeling moet in principe worden afgelegd bij de eerste afwijkingen van de nagels. Hoewel er verschillende zijn tincturen en vrij verkrijgbare preparaten in drogisterijen of apotheken voor vermoedelijke nagelschimmel, de optimale behandelingsvorm moet met een arts worden besproken. Als de symptomen in omvang en intensiteit toenemen, wordt een bezoek aan de arts aanbevolen. Algemeen circulatiestoornissen, ontsteking van de nagels of een afname van de grijpfunctie moet worden onderzocht en behandeld. Als er verkleuring optreedt, de nagel ongewoon vaak breekt of de nagelplaat verandert, is een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Er moet een bezoek aan de arts worden gebracht om de oorzaak op te helderen als pijn ontwikkelt zich in de vingers of tenen, de nagel is ongewoon zacht of er ontstaan strepen op de nagel. Verhoogd zweten op de handen of voeten, een verandering in huid textuur naast een nagel, en de ontwikkeling van eelt moet aan een arts worden voorgelegd. Als familieleden, met wie plaatsen zoals de badkamer worden gedeeld, een nagelschimmelziekte hebben, moet uit voorzorg een arts worden geraadpleegd. Vanwege het hoge infectierisico moet verspreiding worden uitgesloten.
Behandeling en therapie
Lichte aantasting door nagelschimmel in de beginfase kan nog steeds iedereen zelf behandelen. In de apotheek zijn speciale nagellakken te koop, die regelmatig moeten worden aangebracht. Ze doden geleidelijk de schimmelsporen. Het genezingsproces is te herkennen aan het feit dat de nagel weer wit wordt of zijn oorspronkelijke kleur aanneemt. Het kan echter wat langer duren voordat de nagel zijn oorspronkelijke kwaliteit terugkrijgt, omdat het voorheen geïnfecteerde deel eerst moet worden afgesneden. In ernstigere gevallen of wanneer meerdere nagels zijn aangetast, wordt de nagel medisch verwijderd. Dit is pijnloos en wordt niet bereikt door aan de nagel te trekken, zoals in het verleden werd gedaan. Er wordt een laser gebruikt, die de aangetaste nagel verdampt. Na de behandeling wordt antischimmelcrème aangebracht en moeten de sokken en schoenen worden gedesinfecteerd. De nagel groeit dan terug. Als alternatief kunnen orale antimyotica worden gebruikt zonder de nagel te verwijderen.
Vooruitzichten en prognose
De prognose voor onbehandelde nagelschimmel is slecht. Er is meestal een verspreiding van de schimmel naar aangrenzende tenen of vingers. Het nagelbed wordt verder vernietigd en er kan ernstige weefselschade optreden. In het ergste geval leidt onbehandelde nagelschimmel tot loslaten of splijten van de aangetaste nagel. Verspreiding naar andere regio's, zoals de huid, kan niet worden uitgesloten. Genezing op zichzelf is zeer onwaarschijnlijk en moet daarom dringend worden behandeld. De prognose voor de behandeling van een nagelschimmel is daarentegen erg goed. In de meeste gevallen zijn lokaal aangebrachte middelen al voldoende om de nagelschimmel te elimineren. De nagel heeft echter soms weken en maanden nodig om volledig te regenereren. Zelfs als tijdens de behandeling delen van de nagel of de hele nagel worden verwijderd, is de prognose gunstig. De nagelschimmel is dan goed te behandelen en te verwijderen. De nagel groeit binnen twee en zes maanden terug en is daarna gezond. De nagel die teruggroeit, kan echter visueel verschillen van andere nagels, maar dit zal ook na verloop van tijd worden geëgaliseerd. Op de voeten duurt het opnieuw groeien van nagels meestal langer.
het voorkomen
Om nagelschimmel te voorkomen is het belangrijk om een vochtig en warm klimaat in het gebied van tenen en vingernagels zoveel mogelijk te vermijden - vooral aan de voeten wordt dit vaak moeilijk. Schoenen moeten zo goed mogelijk ademen en de tenen vrije ruimte geven als het sportschoenen zijn, anders ga je erin zweten. Sokken mogen niet gemaakt zijn van kunstmatige vezels, of niet meestal, indien mogelijk. Katoen en andere natuurlijke materialen slaan zweet niet zo hardnekkig op als kunstmatige stoffen en kunnen op deze manier de juiste schimmelomgeving helpen voorkomen.
Nazorg
Nazorg valt in feite neer op het voorkomen van herhaling van een ziekte. In het geval van nagelschimmel is dit de exclusieve verantwoordelijkheid van de patiënt. Hij of zij kan op veel plaatsen een schimmelinfectie oplopen. Als onderdeel van de eerste diagnose wordt hij geïnformeerd over geschikt alledaags maatregelen Regelmatige nagelverzorging en het gebruik van badslippers in openbare voorzieningen en hotels voorkomen bijvoorbeeld de ontwikkeling van een schimmel. Nagelschimmelbehandeling is een langdurig proces. Sommige patiënten hebben maanden of jaren nodig voordat er geen klachten meer zijn. Tijdens deze permanente behandeling zijn verschillende voortgangscontroles nodig. Bij hardnekkige vormen wordt een bezoek aan de arts om de twee tot drie maanden aanbevolen. De dokter bepaalt de toestand van de ziekte door fysiek onderzoek Hij schrijft ook verdere medicatie voor. Gedurende therapiemoeten patiënten de nodige hygiëne in acht nemen maatregelen Deze bevorderen enerzijds de genezing en anderzijds voorkomen ze de infectie van andere mensen. Zo dienen wasgoed, handdoeken en voetmatten die in contact komen met de zieke voeten gewassen te worden op een temperatuur van minimaal 60 graden. In openbare ruimtes moet lopen op blote voeten worden vermeden om besmetting van andere mensen te voorkomen.
Dit is wat u zelf kunt doen
Ondanks alle inspanningen kan de nagelschimmel bijzonder hardnekkig zijn. De schimmelsporen verspreiden zich snel en kunnen leiden tot herhaalde infectie. Daarom is regelmatige en intensieve reiniging bijzonder belangrijk. In huis moeten alle meubels of decoratieve voorwerpen die vezels bevatten en die in contact komen met de handen of voeten, worden gereinigd. Schoenen en handschoenen moeten worden gedesinfecteerd. Kleding die wordt gedragen of aangeraakt, moet worden schoongemaakt om ze te vernietigen kiemen De vloeren van het appartement moeten worden gedesinfecteerd. Vooral het beddengoed, de sprei, kussens en ook de matras moeten worden schoongemaakt en gedesinfecteerd. Voor en na gebruik van de stofzuiger moeten de mondstukken van het apparaat worden gereinigd. Blootsvoets lopen moet worden vermeden en gedragen schoenen moeten regelmatig worden gedesinfecteerd. In veel gevallen is het handig om overdag en 's nachts kousen te dragen. Er moet echter voor worden gezorgd dat overmatige transpiratie wordt vermeden. Onbekend schoeisel mag niet worden gedragen of blote voeten moeten worden gebruikt in openbare voorzieningen en badkamers. De nagel moet regelmatig worden behandeld met een tinctuur die in de handel of bij een arts verkrijgbaar is. Bovendien moet goede voet- of handverzorging worden gebruikt om huidproblemen te voorkomen. Als de handen zijn aangetast, moeten ze meerdere keren per dag worden gedesinfecteerd.
