Diagnostische procedures voor hernia diafragmatica
Een aangeboren hernia diafragmatica wordt meestal gediagnosticeerd tijdens controleonderzoeken vóór de geboorte van het kind. Ultrageluid onderzoeken kunnen relatief precies bepalen in hoeverre de hernia invloed heeft de ontwikkeling van het kind en welke maatregelen onmiddellijk na de geboorte met voorrang moeten worden uitgevoerd. Bij verworven hernia's diafragmatica is de anamnese de eerste stap in de diagnose.
De beschreven symptomen kunnen het vermoeden van een hernia diafragmatica onderbouwen en helpen bij het bepalen van de volgende diagnostische stappen. Om echter met zekerheid een diafragmatische hernia te kunnen diagnosticeren, wordt meestal een beeldvormend onderzoek uitgevoerd. Met de hulp van een ultrageluid en vooral een röntgenstraal onderzoek een hernia diafragmatica kan vaak veilig worden vastgesteld.
Tijdens het röntgenstraal Bij onderzoek moet een bepaald contrastmiddel worden gebruikt om ervoor te zorgen dat de kritieke gebieden betrouwbaar kunnen worden afgebeeld. In de Röntgenstraal afbeelding, de darm- of maagsecties die zich boven de diafragma kan goed worden gevisualiseerd. De lokalisatie van de hernia is ook duidelijk zichtbaar op de röntgenfoto. MRI-onderzoeken zijn ook zeer geschikt, hoewel dit vanwege de moeite en kosten meestal alleen wordt gebruikt voor speciale problemen.
Frequentieverdeling
Een aangeboren hernia diafragmatica komt voor bij ongeveer één op de 2500 kinderen. Verworven diafragmatische hernia's komen meestal voor aan de linkerkant en vaak na ernstige ongevallen en verwondingen, met elk jaar ongeveer 10,000 diafragmatische hernia's in heel Duitsland.
Therapie van een hernia diafragmatica
Een hernia diafragmatica wordt vaak behandeld door middel van een chirurgische ingreep. Dit is vooral het geval bij aangeboren hernia diafragmatica. Verworven hernia's, die tijdens het leven optreden, worden geopereerd als er symptomen optreden en kunnen niet met conservatieve methoden worden behandeld.
In veel gevallen moet een operatie worden uitgevoerd om darmvernauwing te voorkomen, omdat dit tot ernstige complicaties kan leiden. Als er al complicaties zijn en een tekort bloed levering aan individuele delen van de darm is mogelijk of dreigt, een operatie moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd. afhankelijk van de locatie en oorzaak van de diafragmatische herniamoeten verschillende chirurgische technieken worden gebruikt. In de meeste gevallen is het een zogenaamde hiatus hernia, waarbij de maag gaat door de diafragma.
Deze wordt tijdens de operatie weer in de optimale positie gebracht. Om de maag door weer omhoog te bewegen, wordt de diafragmatische opening verkleind en gestabiliseerd met een bepaalde chirurgische techniek. Om de maag van het weer omhoog bewegen, wordt het aan de onderkant van de diafragma.
Een andere mogelijkheid is om de maag rond de slokdarm onder het diafragma te wikkelen en deze aan zichzelf of aan de slokdarm te bevestigen. Deze techniek wordt meestal gebruikt wanneer Maagzuur en reflux zijn de belangrijkste symptomen. Aangeboren diafragmatische defecten worden indien nodig met een net gesloten en strakker gehecht. Staat u op het punt een operatie te ondergaan en wilt u daar graag meer over weten?
