Producten
Brivaracetam werd in 2016 goedgekeurd in de EU, de Verenigde Staten en veel landen in de vorm van filmomhulde tabletsorale oplossing en oplossing voor injectie (Briviact).
Structuur en eigenschappen
Brivaracetam (C.11H20N2O2, Mr = 212.3 g / mol) is structureel en farmacologisch nauw verwant aan levetiracetam (Keppra, generieke geneesmiddelen). Leuk vinden levetiracetam, het is een pyrrolidinonderivaat.
Effecten
Brivaracetam (ATC N03AX23) heeft anti-epileptische en anticonvulsieve eigenschappen. De effecten zijn te wijten aan binding aan synaptisch vesikeleiwit 2A (SV2A). SV2A is een membraaneiwit dat voorkomt in synaptische blaasjes en speelt een belangrijke rol bij het vrijkomen van neurotransmitters uit de blaasjes in de synaptische ruimte. De binding van brivaracetam aan SV2A vermindert neurotransmitter vrijlating. Brivaracetam bindt aan SV2A met een hogere affiniteit dan levetiracetam. Het werkt bovendien samen met voltage-gated natrium kanalen in het midden zenuwstelsel. De halfwaardetijd is ongeveer 9 uur.
Indicaties
Als aanvullende therapie bij de behandeling van focale aanvallen met of zonder secundaire generalisatie bij volwassen patiënten met epilepsie.
Dosering
Volgens de SmPC. Tablets worden tweemaal daags ('s ochtends en' s avonds) ingenomen, onafhankelijk van de maaltijden.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Brivaracetam mag niet worden gecombineerd met alcohol omdat het de effecten ervan versterkt. Metabolisme vindt voornamelijk plaats via hydrolyse. CYP2C19 is betrokken bij de tweede stap. Brivaracetam is een matig krachtige remmer van epoxidehydrolase, die kan leiden tot interactie met carbamazepine.
Bijwerkingen
Het meest voorkomende potentieel bijwerkingen omvatten slaperigheid, duizeligheid en 피로.
