Multiple sclerose is een ontstekingsziekte van de zenuwstelsel dat treft meer dan 200,000 mensen in Duitsland en kan heel verschillende cursussen volgen. Ondanks intensief onderzoek zijn de exacte mechanismen van de ontwikkeling van MS echter onduidelijk. Alle informatie over oorzaken, symptomen, diagnose, therapie en het verloop van deze ziekte.
Wat is multiple sclerose?
Hoe lang multiple sclerose (MS) - een chronische ontstekingsziekte van de zenuwstelsel - heeft bestaan is onbekend. Waarschijnlijk dateert de eerste passende beschrijving van de symptomen van MS uit 1395, en de Duitse dichter Heinrich Heine leed ook aan symptomen die aan MS konden worden toegeschreven. Multiple sclerose, ook wel encefalomyelitis disseminata (ED) genoemd, wordt vaak gelijkgesteld met snelle handicaps en rolstoelongeschiktheid. Maar gelukkig heeft multiple sclerose vaak een minder dramatisch beloop. Het beloop loopt sterk uiteen, daarom wordt multiple sclerose ook wel de ziekte met 1,000 gezichten genoemd. Zo kunnen er aanvankelijk slechts een paar symptomen zijn die nauwelijks verergeren, de ziekte kan continu voortschrijden of kan deze steeds weer verergeren in de vorm van individuele ziekte-episodes. De verspreiding van MS neemt toe met de afstand tot de evenaar, dus de ziekte komt vooral voor in gematigde klimaten. Wereldwijd worden ongeveer 2.5 miljoen mensen getroffen. Vrouwen lopen de ziekte ongeveer twee keer zo vaak op als mannen; de eerste tekenen verschijnen meestal tussen de 20 en 40 jaar.
Oorzaken van multiple sclerose
Bij MS zijn de vettige omhulsels van de zenuwcellen van de hersenen en spinal cord (genaamd myeline-omhulsels) worden beschadigd en vernietigd door ontstekingsprocessen (demyelinisatie). De myeline-omhulsels fungeren als een isolerende laag rond de lange verlengingen van de zenuwcellen; hun functie is de snelle geleiding van impulsen binnen de hersenen Als de myeline-omhulsels worden vernietigd, zijn motorische en sensorische functiestoringen het gevolg - afhankelijk van waar precies in de hersenen de besmettelijke focus is gelokaliseerd. Dientengevolge lijdt de overdracht van informatie daar en de gebieden die anders door hen van informatie worden voorzien zenuwen - bijvoorbeeld de ogen of de huid - falen. Volgens de huidige kennis is multiple sclerose gebaseerd op verschillende factoren die bij deze ziekte op elkaar inwerken. Bij de hart- van MS is de immuunsysteem, waarbij sommige immuuncellen zich per ongeluk op het eigen weefsel van het lichaam richten - de beschermende omhulsels (myeline-omhulsels) van de zenuwvezels - en daar een ontstekingsreactie veroorzaken. Wat deze verkeerd gerichte immuunrespons (auto-immuunziekte) veroorzaakt, is echter onduidelijk.
MS veroorzaakt door virale infectie?
Al aan het einde van de 19e eeuw vermoedden wetenschappers dat een infectie de oorzaak zou kunnen zijn van de ontsteking bij multiple sclerose. Zelfs vandaag de dag, infecties met virussen in jeugd in het bijzonder worden verdacht als triggers, zoals de veroorzakers van rodehond en mazelen, herpesOf de Epstein-Barr virus Andere omgevingsinvloeden zoals een gebrek aan zonlicht en vitamine D worden ook besproken als mogelijke oorzaken. Bovendien is er waarschijnlijk een genetische component, met op zijn minst de neiging tot overerving van multiple sclerose.
Symptomen bij MS
Symptomen bij multiple sclerose lopen sterk uiteen, variërend van kleine symptomen tot een volwaardige MS-uitbarsting. De symptomen die optreden, zijn afhankelijk van welke delen van de zenuwstelsel worden beïnvloed door de ontsteking Mogelijke tekenen zijn onder meer visuele stoornissen zoals dubbel zien, blaas zwaktetintelingen in vingers en tenen; duizeligheid komt ook vaak voor. Lees hier meer over symptomen en tekenen bij MS.
Diagnose en progressie bij MS
De frequentie en ernst van een terugval bij MS loopt sterk uiteen en het beloop is moeilijk te voorspellen omdat de ziekte zich op zeer verschillende manieren kan presenteren. Bij sommige patiënten komen recidieven niet vaak voor, bij ongeveer tweederde van de getroffenen gaan de lichaamsfuncties in de loop van de jaren achteruit en bij vijf procent leidt multiple sclerose tot blijvende ernstige invaliditeit. De diagnose van multiple sclerose is niet gemakkelijk vanwege het brede scala aan symptomen. De medische geschiedenis (anamnese) en de resultaten van fysieke en technische onderzoeken worden in aanmerking genomen. Meestal worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:
- Magnetische resonantie beeldvorming (MRI)
- Opgewekte potentialen (om zenuwfunctie en geleidbaarheid te testen).
- Onderzoek van de cerebrospinale vloeistof (CSF prik).
- Bloed- en urinetests
Dit kan worden gebruikt om multiple sclerose te diagnosticeren en andere oorzaken van symptomen uit te sluiten.
Wat is de therapie voor multiple sclerose?
Multiple sclerose is dus nog niet te genezen therapie behandelt voornamelijk de symptomen. Het doel van therapie is om de symptomen van de getroffenen te verlichten. Dit omvat het laten verdwijnen van tekenen van een terugval, het vertragen van de progressie van de ziekte en het voorkomen van complicaties en langdurige beperkingen. Er zijn verschillende medicamenteuze therapieën beschikbaar. Lees hier meer over therapieën voor MS.
Kan multiple sclerose worden voorkomen?
Omdat de oorzaken onbekend zijn, kan multiple sclerose niet worden voorkomen. Het is echter bekend dat sommige factoren het beloop negatief kunnen beïnvloeden of een terugval kunnen veroorzaken. Deze factoren omvatten belangrijke fysieke en emotionele factoren spanning, zoals een operatie (OP), een met koorts gepaard gaande ziekte of infectie. Een verblijf in warme klimaten lijkt ook een ongunstig effect te hebben op multiple sclerose. Hormonale veranderingen, zoals na zwangerschap, kan ook een terugval veroorzaken.
Immuunsysteem en MS
Het is belangrijk voor getroffen personen om te weten: Acties die van invloed zijn op de immuunsysteem kan multiple sclerose verergeren. Waaronder hyposensibilisatie For allergie, vaccinaties en middelen die de immuunsysteem (inclusief kruidengeneesmiddelen). Het Robert Koch Institute beveelt aan dat mensen met MS de geplande vaccinaties krijgen, omdat er geen wetenschappelijk bewijs tegen is, maar het is aangetoond dat een virale infectie de ziekte verergert.
Leven met MS
Leven met multiple sclerose betekent in eerste instantie in het reine komen met het feit dat u een chronische ziekte Hoewel er een vuistregel is die stelt dat de uiting van invaliditeit vijf jaar na het begin van multiple sclerose ongeveer driekwart is van de handicap die na 10 tot 15 jaar zal worden bereikt, kan het individuele MS-beloop niet worden voorspeld. MS-progressie is waarschijnlijk gunstiger bij:
- Dames
- Eerste ziekte onder de 40 jaar en met aanvankelijk slechts één MS-symptoom
- Volledige regressie van symptomen na de eerste MS-episode
Het is belangrijk om de individuele terugval-triggers te herkennen en te vermijden, een bekwame arts te zoeken en in nauw contact met hem te staan. In hoeverre multiple sclerose invloed heeft op de uitoefening van het beroep of fysieke prestaties beperkt, varieert. Werken met MS is mogelijk, maar verschilt van persoon tot persoon. Ondersteuning en uitwisseling van ervaringen met multiple sclerose worden geboden door zelfhulpgroepen, bijvoorbeeld door de Duitse Multiple Sclerose Vereniging. Lees hier meer over voeding, sport en werken met multiple sclerose.
