Definitie
Een vaginale verzakking is een uitsteeksel van de vagina uit de entree naar de vagina. Als de vagina dieper gaat zonder uitsteeksel, staat dit bekend als vaginale verzakking (Descensus vaginae). Naast de afdaling van de vagina, de baarmoeder kan ook naar beneden komen, die ook via de vagina naar buiten kan vallen. Deze ziektebeelden komen vaak samen voor. De trigger is een zwakte van de bekkenbodem of een toename van de druk in de buikholte en komt vaker voor met het ouder worden.
Oorzaken
Een vaginale verzakking treft meestal vrouwen die al zijn bevallen. Dit kan leiden tot schade aan het vasthoudapparaat van de vagina en aan zenuwschade. Bovendien is een zwakte van de bekkenbodem, aangeboren of een gevolg van menopauze, kan een verzakking van de vagina met resulterende verzakking bevorderen.
Langdurige onjuiste of overmatige belasting van het bekken kan ook gepaard gaan met zwakte van de spieren en ligamenten die daar aanwezig zijn. Een andere oorzaak van een vaginale verzakking is een verhoogde druk in de buikholte. Deze druk wordt veroorzaakt door zwaarlijvigheid, chronisch hoesten of constipatieBijvoorbeeld.
De geboorte is een veel voorkomende oorzaak van een vaginale verzakking. Vooral traumatische geboorten, die leiden tot enorme overstrekking en verwonding van bekkenstructuren, kunnen dit veroorzaken bekkenbodem zwakheid. Door deze zwakte kunnen de geslachtsorganen door de vagina naar buiten zinken en vallen.
De baarmoeder of de vagina kan worden aangetast. Na een vaginale bevalling, irritatie van zenuwen kan er ook voor zorgen dat de geslachtsorganen tijdelijk wegzakken, wat vanzelf verdwijnt als de zenuwen herstellen. Risico's zijn onder meer meerlingen, een lange uitdrijvingsfase en mechanische complicaties bij de geboorte.
An episiotomie kan het risico op bodemdaling voorkomen door de druk te verminderen en de kans op scheuren te verkleinen. Na verwijdering van de baarmoeder (hysterectomie), kan er een verlaging of verzakking van de vagina zijn. De baarmoeder wordt in het bekken verankerd door verschillende ondersteuningsstructuren. Omdat de vagina is verbonden met de baarmoeder, ondersteunen deze elkaar. Als de baarmoeder en zijn aanhechtingen nu worden verwijderd, kan de vagina zijn greep verliezen en naar beneden gaan.
