Diagnose van multiple sclerose

Algemeen

Multiple sclerose (MS) kan zich op veel verschillende manieren manifesteren. Dit komt omdat de ontsteking en afbraak van myeline-omhulsels verschillende delen van de centrale kan beïnvloeden zenuwstelsel. De eerste tekenen zijn daarom vaak verschillend, wat een vroege diagnose vaak bemoeilijkt.

Anamnese en lichamelijk onderzoek

De diagnose begint meestal wanneer de patiënt een of meer van de vroege symptomen heeft herkend en de huisarts heeft geraadpleegd. De arts moet eerst die van de patiënt innemen medische geschiedenis door specifieke vragen te stellen (anamnese). Hier is het belangrijk om erachter te komen wanneer de symptomen voor het eerst werden opgemerkt en om de patiënt te vertellen over andere vroege tekenen die hij of zij niet zelf met de ziekte heeft geassocieerd.

De patiënt kan zich bijvoorbeeld lange tijd niet goed concentreren, maar dit kan door andere oorzaken zijn gekomen. Ook moet het mogelijke voorkomen van auto-immuunziekten in de familie worden onderzocht. Dit wordt gevolgd door een fysiek onderzoek waarin verschillende neurologische aspecten worden onderzocht.

Deze omvatten visie, aandacht en concentratie, die kunnen worden gecontroleerd door middel van verschillende gestandaardiseerde tests. Huidgevoeligheid en reflexen worden ook getest. Door middel van deze tests kunnen andere ziekten met vergelijkbare symptomen worden opgespoord of uitgesloten. Als de aanwezigheid van multiple sclerose vermoed wordt, moet nader onderzoek worden gedaan. Deze omvatten een bloed test, beeldvormingsprocedures (bijvoorbeeld magnetische resonantie beeldvorming (MRI)), meting van hersenen activiteit (elektro-encefalogram, EEG), meting van zenuwgeleidingssnelheid met behulp van opgewekte potentialen en mogelijk onderzoek van cerebrospinale vloeistof (liquor prik).

Onderzoek van het bloed

If multiple sclerose wordt vermoed, a bloed test moet voornamelijk worden uitgevoerd om andere ziekten uit te sluiten. Er is geen bloed test beschikbaar die MS kan detecteren. In de regel een grote bloedbeeld is gemaakt als onderdeel van de bloed Test. Lever en nier waarden, evenals de schildklierfunctie, bloed suiker, vitamine B12, reumafactor, ontstekingsmarkers en andere waarden die aangeven dat bepaalde ziekten worden bepaald. In de regel blijven de meeste waarden bij patiënten met multiple sclerose ongewijzigd.