Kniepijn | Ziekten van het kniegewricht

Kniepijn

Knie pijn kan worden onderverdeeld naar waar het op de knie voorkomt. Kniepijn aan de binnenkant van de knie kan duiden op een laesie van het mediaal meniscus of het mediale ligament. Bovendien treden ze vaak op in het kader van slijtage, bijvoorbeeld bij kniegewricht artrose aan de binnenkant van de kniegewricht.

Onjuiste belasting tijdens het lopen door ongeschikt schoeisel, verkeerde plaatsing van de voeten of been as, en een verschil in beenlengte kan veroorzaken pijn aan de binnenkant van de knie. Hetzelfde geldt voor de buitenkant van de kniegewricht. Pijn daar gelokaliseerd (zie: uitwendige kniepijn), in tegenstelling tot pijn aan de binnenzijde, duidt dit eerder op betrokkenheid van het uitwendige ligament of de uitwendige meniscus.

Kniegewricht artrose kan hier ook de oorzaak van zijn als de kans groter is dat het het buitenste kniegewricht aantast. Bij acute verwondingen van de menisci of ligamenten is de pijn gewoonlijk scherp, plotseling en gaat vaak gepaard met andere symptomen zoals zwelling of oververhitting van het gewrichtsgebied en gewrichtseffusie. Bij degeneratieve processen, zoals artrose, ontwikkelt de pijn zich meestal over een langere periode en treedt vooral op als het gewricht onder spanning staat.

Kniepijn die voornamelijk geconcentreerd is in de holte van de knie (bekijken: Pijn in de holte van de knie) kunnen ook verschillende oorzaken hebben. Zo kan pijn in de popliteale fossa optreden wanneer het achterste deel van een meniscus is gewond. Ontsteking of verandering van spier pezen en kniegewricht artrose op dit gebied kan ook de symptomen verklaren.

In het geval van artrose of meniscus schade in het gewricht, een zogenaamde Baker cyste kan zich in de loop van de tijd ontwikkelen. Dit is een uitstulping in de gezamenlijke capsule dat is gevuld met vloeistof. Zodra het een bepaalde grootte heeft bereikt, wordt de Baker cyste kan worden gevoeld als een zwelling in de holte van de knie en kan daar ook pijn veroorzaken.

Als er pijn wordt gevoeld in de holte van de knie, een trombose - een bloed stolsel - in het bloed schepen van de lagere been moet altijd worden overwogen. Kniepijn kan ook achter de knieschijf. Dit is typerend voor zogenaamd retropatellaire artrose, een artrose die zich direct achter de patella ontwikkelt. Een spieronbalans of aangeboren vervorming van de patella kan ook pijn achter de patella veroorzaken, omdat de patella dan niet in de daarvoor bestemde botgroef kan glijden. Dit leidt tot wrijving en slijtage in het gewricht en, in tweede instantie, tot pijn.