Retropatellaire artrose

Definitie

Retropatellair artrose is een slijtage van het gewricht kraakbeen op de achterkant van de patella, dwz de knieschijf. Het gewricht is hier het zogenaamde "femoropatellaire gewricht", waarin de knieschijf ("Patella", facies articularis) en het dijbeen ("femur"; facies patellaris) articuleren samen. De patella vormt niet alleen een onderdeel van de kniegewricht componenten maar is ook een soort hefboomarm voor de quadriceps ("Musculus quadriceps"), waarvan de pees zich uitstrekt over de patella.

De progressie veroorzaakt een verlenging van de hefboomarm en verhoogt zo het koppel. Het is dus goed voor te stellen dat de patella door de communicatie met deze grote spier extreem belast kan worden. Dergelijke belastingen kunnen de kraakbeen voeding, die plaatsvindt via de synoviale vloeistof, de zogenaamde "synovia". Als gevolg hiervan is het kraakbeen verliest substantie en weerstand, resulterend in gewrichtsslijtage, dwz artrotische verschijnselen. Dit kan leiden tot enorme pijn achter de knieschijf.

Symptomen

Typische symptomen die optreden bij patiënten met retropatellaire artrose zijn pijn bij het traplopen, het aflopen van hellingen en bij het opstaan ​​vanuit een gehurkte houding, vooral na langdurig zitten. De pijn is meestal gelokaliseerd in het voorste gedeelte van de kniegewricht. Het is vaak een geleidelijk proces dat begint met lichte pijn en kan leiden tot een gebrek aan veerkracht, ontstekingen en zelfs tot beperkte mobiliteit met hevige pijn.

Retropatellair artrose kan resulteren in een verminderd draagvermogen van de kniegewricht, omdat eerder onjuiste drukbelastingen zijn toegepast. Het femoropatellaire gewricht reageert hierop door de sterkte van de dij spier naast de slijtage van de patella. Dit betekent echter dat het kniegewricht, vooral de achterkant van de patella, meer belast wordt.

Dit komt omdat het quadriceps heeft een belangrijk stretching functie bij het kniegewricht, waardoor de slijtage nog meer wordt uitgelokt. De verraderlijke pijn gaat soms gepaard met een krakend geluid en een gevoel van instabiliteit. Patiënten melden soms ook kinderziektes, vooral na langdurig zitten, dus bij gebogen knie. Als begeleidend symptoom kan door de overbelasting het gewricht ontstoken raken, waardoor naast de pijn ook zwelling en roodheid kunnen optreden. Samenvattend is een onbalans tussen belasting en capaciteit van de knie of het femoropatellaire gewricht verantwoordelijk voor de artrose.