De behandelmethoden zijn niet alleen divers, maar worden in sommige gevallen ook anders beoordeeld. Het staat echter buiten kijf dat getroffen personen geduld nodig hebben. Het genezingsproces duurt meestal enkele weken tot maanden, ondanks het ondersteunende proces maatregelen.
Behandelmethoden
- Er zijn een aantal medicijnen beschikbaar om te verlichten pijn (analgetica), zenuw remmen ontsteking (ontstekingsremmerscorticosteroïden) en ontspannen spieren (spierverslappers bovendien lokaal injecties aan de zenuwwortel worden gebruikt om ontstekingen te verdoven en te verminderen.
- Gelijktijdige toepassingen: Vaak wordt aanbevolen om de benen, gebogen op de heupen en knieën, hoger te leggen (getrapt bed). Het is nu echter bekend dat de immobilisatie voor ontspanning moet zo snel mogelijk worden vervangen door lichte inspanning. Of het nu gaat om warmte of koud applicaties doen het goed, is individueel verschillend.
- Fysiotherapie, chiropractie therapie: deze worden meestal gebruikt nadat de acute symptomen zijn verdwenen. Het doel van fysiotherapie in het bijzonder is niet alleen om de symptomen te verlichten, maar vooral om strategieën te leren om verdere aanvallen op de lange termijn te voorkomen (spieropbouw, terug school).
- Chirurgie: vooral hiermee therapie optie, de geesten verdelen. Tegenwoordig is de tendens dat chirurgie wordt uitgevoerd ofwel bij acute zenuwbeknelling of als de symptomen niet verbeteren of verergeren na enkele weken conservatieve behandeling. Naast de algemene chirurgische risico's brengt een operatie echter altijd het risico op littekens met zich mee, wat de symptomen kan verergeren.
Waar moet de patiënt op letten?
De individuele aanpak moet worden afgesproken met de behandelende arts. Het is belangrijk om de voorgeschreven medicatie regelmatig in te nemen en zo de medicatie onder controle te houden pijn, in plaats van te wachten tot je er helemaal niet meer tegen kunt (dit verergert alleen de symptomen onnodig).
Normale activiteiten zijn bevorderlijk voor genezing, dagenlang rusten is eerder contraproductief. Kleine tegenslagen zijn normaal en mogen u niet ontmoedigen. Als de symptomen echter continu verergeren of als er helemaal geen verbetering is, is een volgend bezoek aan de arts raadzaam.
Wat is het beloop en wat is de prognose?
De meeste ischias syndromen genezen na een paar weken zonder restverschijnselen, en slechts een paar patiënten krijgen een terugval of hebben een operatie nodig. Het is handig om levensstijl aan te passen en daar aandacht aan te besteden rugvriendelijk gedrag. Veel volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen bieden passende opleidingsprogramma's aan; ook de behandelende arts of therapeut kan vaak contactadressen geven.
