Extractie van verstandskiezen of chirurgie van verstandskiezen
A verstandskies wordt vrij vaak verwijderd vóór de doorbraak, in een chirurgische ingreep (OP) met opening van de kaak. Niet iedereen heeft echter derde kiezen, en veel mensen hebben niet alle of zelfs geen verstandskiezen. Het is echter ook mogelijk om een verstandskies die nog geheel of gedeeltelijk in de kaak zit.
Vooral bij zeer jonge patiënten zijn de wortels nog niet volledig gevormd en wordt de operatieve verwijdering van de verstandskies is iets moeilijker. In de eerste dagen na de verstandskiesoperatie treden vaak zwellingen en blauwe plekken op, maar deze kunnen snel onder controle worden gehouden door zorgvuldige afkoeling van de wangen. Bij het koelen is het belangrijk om ervoor te zorgen dat er een dunne handdoek of iets dergelijks om het koelpakket wordt gelegd.
Pijn na de procedure is ook niet ongewoon. Met licht kan de patiënt worden ontlast pijnstillers, maar moet voorzichtig zijn om niet te nemen bloeduitdunnen pijnstillers (bv aspirine). Over het algemeen dient sport of andere lichamelijke activiteit na de operatie te worden vermeden.
Bovendien melden sommige patiënten problemen met het wijd openen van hun mond. In veel gevallen worden de verstandskiezen verwijderd om de pijn en ontstekingen, maar zelfs na zo'n operatie pijn kan optreden dat, zolang het na verloop van tijd afneemt, deel uitmaakt van het normale genezingsproces. De duur van het genezingsproces en de tijd waarin nog pijn kan optreden, is afhankelijk van de moeilijkheidsgraad van de uitgevoerde procedure en ook van de gevoeligheid van de patiënt voor pijn.
Als de pijn echter langer aanhoudt, is het raadzaam om de behandelende arts te raadplegen om complicaties na een dergelijke ingreep uit te sluiten, zoals alveolitis sicca. De bovenkaak is beter voorzien van bloed dan onderkaak, dus de frequentie van pijn in de bovenkaak komt minder vaak voor dan in de onderkaak. Na zo'n operatie schrijft de tandarts vaak een preventief oraal anticonceptiemiddel voor dat bij teveel pijn thuis kan worden ingenomen en het genezingsproces draaglijker maakt.
Het koelen van de wang van buitenaf is in dit geval ook gunstig, net als drinken kamille or salie thee. De moeilijkheid bij het verwijderen van verstandskiezen hangt af van de individuele situatie. Sommige tanden zijn al helemaal doorgebroken en zijn daardoor gemakkelijker te verwijderen, dwz die er nog in zitten kaakbeen.
Bij het verwijderen van tanden uit de onderkaakmoet meer botweefsel worden verwijderd dan in de bovenkaak, omdat het bedekkende bot daar dunner is. Ook is de aangebrachte incisie kleiner in de bovenkaak. De wondsluiting is echter iets langzamer in de bovenkaak.
In de meeste gevallen regenereert de hoeveelheid botstof niet, maar dit veroorzaakt verder geen problemen. Dit is vooral het geval als door het verwijderen een opening in de maxillaire sinus. In de onderkaak is er meer kans op zenuwbeschadiging, zodat de tong of lager lip kan gedurende een bepaalde tijd verdoofd zijn.
In de onderkaak zijn de verstandskiezen een zwak punt. Direct na het verwijderen of tot vier weken daarna kan kaakbreuk optreden. Dit is echter echt zeldzaam en osteoporose (botverlies) is vaak verantwoordelijk. Om de kans hierop zo laag mogelijk te houden, dient u de eerste periode na de operatie niet te hard te eten.
Alle artikelen in deze serie:
