Producten
Insuline aspart wordt op de markt gebracht als een injecteerbaar middel (NovoRapid, VS: NovoLog). Het is sinds 1999 in veel landen goedgekeurd. De vaste combinatie IDegAsp (insuline aspart + insuline degludec, Ryzodeg) werd in 2013 in veel landen en in de EU geregistreerd. In 2017 werd Fiasp ultrasnelwerkende, een zeer snelwerkende insuline aspart, werd ook goedgekeurd. Met de nieuwe formule Fiasp, de bloed glucose-verlagend effect treedt ongeveer 5 minuten op en het maximale effect ongeveer 10 minuten eerder. Dit artikel verwijst naar conventionele insuline aspart.
Structuur en eigenschappen
De primaire structuur van insuline aspart (C.256H381N65079S6, Mr = 5825.8 g / mol) is identiek aan de primaire structuur van menselijke insuline met uitzondering van asparaginezuur (= asparaginezuur, vandaar “aspart”) in plaats van proline op positie 28 van de B-keten. Humane insuline is een polypeptide met twee ketens met in totaal 51 aminozuren. De vervanging van het aminozuur resulteert in beter absorptie in de bloed en sneller eliminatie na onderhuids administratie. Het medicijn wordt geproduceerd met behulp van recombinant-DNA-technologie met gist.
Effecten
Insuline aspart (ATC A10AB05) heeft bloed glucose-verlagende eigenschappen. Vergeleken met oplosbaar menselijke insuline begin van de actie is sneller, na 10 tot 20 minuten, en bloed glucose niveaus zijn lager binnen 4 uur na een maaltijd. Insuline aspart heeft een kortere werkingsduur van ongeveer 3 tot 5 uur vergeleken met humane insuline.
Indicaties
Voor de behandeling van suikerziekte mellitus.
Dosering
Volgens de professionele informatie. De dosis wordt bepaald op individuele basis. In tegenstelling tot humane insuline wordt insuline aspart direct voor een maaltijd subcutaan geïnjecteerd. Het kan indien nodig ook kort na een maaltijd worden toegediend. De injectie wordt toegediend in de buikwand, de dij, het bilgebied of de deltaspier. Insuline aspart wordt meestal gecombineerd met een langwerkende insuline (bijv. insuline detemir) als onderdeel van een basisbolustherapie.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
- Hypoglykemie
Volledige details van voorzorgsmaatregelen en interacties is te vinden op het medicijnetiket.
Interacties
Talrijke actieve ingrediënten hebben effect op de bloedglucoseconcentraties (zie de SmPC).
Bijwerkingen
Zoals bij andere insulinesis het meest voorkomende potentiële nadelige effect hypoglycemie. Andere incidenteel bijwerkingen omvatten visuele stoornissen, lokale lipodystrofie (belangrijk: verander regelmatig van injectieplaats), lokale en systemische overgevoeligheidsreacties en oedeem.
