Ultrageluid therapie een van de fysiotherapie procedures. Het is mechanisch therapie omdat ultrageluid bestaat uit geluidsgolven (longitudinale, golfachtige voortplanting van de kleinste drukschommelingen van een medium zoals lucht of vloeistoffen) met een hoge frequentie. Verder ultrageluid therapie kan worden gebruikt als thermotherapie vanwege het warmteopwekkende effect. Daarnaast is ultrageluidtherapie ook een vorm van elektrotherapie in de breedste zin van het woord. Dit is gebaseerd op het feit dat ultrageluid wordt verkregen uit elektrische energie. Deze therapievorm wordt voornamelijk toegepast bij chronische degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat.
Indicaties (toepassingsgebieden)
- Acute ziektetoestanden na trauma - bijvoorbeeld fracturen.
- Acute ziektetoestanden na een operatie
- Chronische degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat - bijv. Spieren of pezen pijn.
- Doorbloedingsstoornissen
- Myalgie (spierpijn)
- Myogelosen - nodulair of uitpuilend, duidelijk omschreven verharding van de spieren (in de volksmond ook wel harde spanning genoemd).
- Verklevingen van littekens en weefsels
- Pseudoartrose (falen van a bot fractuur genezen).
- Verbetering van de trofische (toevoer van voedingsstoffen en vitale stoffen) slechte genezing wonden.
De procedure
Zoals hierboven vermeld, heeft echografie mechanische en thermische effecten, evenals tal van andere effecten op weefsels. Het mechanische ultrasone effect produceert microvibraties, die een verscheidenheid aan veranderingen veroorzaken:
- Permeabiliteitsveranderingen (veranderingen in permeabiliteit) van celmembranen.
- Verbetering van het cellulaire metabolisme
- Verhogen van het transport van stoffen door diffusie in de cellen.
- Verschuiving van de pH-waarde in het alkalische bereik
- Verandering in eiwitstructuren
- Spierontploffing (vermindering van spierspanning).
Het thermische effect is voornamelijk te danken aan de promotie van bloed circulatie De warmte wordt gegenereerd door wrijving van de schuivende weefsellagen tegen elkaar en wordt gegenereerd door de hoogfrequente mechanische trillingen van ultrageluid. De rekbaarheid van het weefsel wordt verbeterd door de warmte, dit heeft een positief effect op pezen, ligamenten en gewricht capsules Bovendien kunnen spiercontracturen worden behandeld. De secundaire effecten van warmte zijn als volgt:
- Spierontploffing
- Verlichting van pijn
- Hyperemie (verhoging van de bloedstroom)
- Antiflogistisch (ontstekingsremmend) effect
- Verbetering van de viscositeit (viscositeit) van de gewrichtsvloeistof
- Verhoging van de resorptie
De plaats van ultrasoonapparaat wordt gegeven door de indicatie. In geval van trauma (letsel) of myogelose (omschreven verharding in de spieren), wordt de ultrasone sonde lokaal geplaatst. Er kan echter ook reflex-echografie worden toegepast, die via viscerale verbindingen het orgaansysteem beïnvloedt zenuwen Met huid zenuwen (Hoofd's zone). Er zijn verschillende opties beschikbaar voor een optimale toepassing van ultrageluidtherapie. Echografie wordt via een ultrasone sonde op het weefsel van de patiënt overgedragen en kan op verschillende manieren worden geleid:
- Dynamische ultrasoonapparaat - De ultrasone sonde wordt ritmisch over de huid in een gestaag tempo met lichte druk. Cirkelvormige, strelende en overlappende bewegingen komen vaak voor.
- Semistatische ultrasoonapparaat - De ultrasone sonde wordt ter plaatse in een cirkelvormige beweging bewogen. Dit dient voor de gerichte ultrasoonapparaat van kleine gebieden.
- Statische ultrasoonapparaat - De ultrasone sonde wordt niet bewogen. Deze vorm van behandeling kan gemakkelijk thermische schade veroorzaken. Om deze reden wordt de intensiteit verminderd en wordt de applicatie met tussenpozen uitgevoerd.
Omdat de echografie gemakkelijk wordt gereflecteerd door de huid en dan niet in het weefsel doordringt, moet het worden aangebracht via een koppelingsmedium. Geschikt voor dit doel bijvoorbeeld de gebruikelijke ultrasone gel, kerosineolie of zelfs gel bevattend drugs (zogenaamde fonoforese - verbetering van het medicijneffect door te bevorderen bloed circulatie en verbeterd absorptie Deze directe koppeling verschilt van indirecte koppeling, waarbij echografie wordt overgedragen op de weefsels van de patiënt eronder water Verdere opmerkingen
- Behandelingsresultaten van pseudarthroses met pulserende echografie met lage intensiteit (LIPUS) kunnen volgens een meta-analyse wedijveren met die van chirurgie. Pseudarthroses die minstens drie maanden oud waren, genezen in 82% van de gevallen onder LIPUS, en degenen die minstens acht maanden oud waren, genazen in 84% van de gevallen.
Voordeel
Ultrageluidtherapie kan worden gebruikt als aanvulling op de conventionele medische behandeling van vele aandoeningen van het bewegingsapparaat, waardoor het genezende effect heeft. Bovendien kan het worden gebruikt als een combinatiebehandeling met een lage frequentie elektrotherapie.
