Hypothyreoïdie (traag werkende schildklier): medische geschiedenis

Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van hypothyreoïdie (traag werkende schildklier).

Familiegeschiedenis

  • Is er een frequente geschiedenis van schildklieraandoeningen in uw familie?
  • Zijn er erfelijke ziekten in uw familie?

Sociale anamnese

Actueel medische geschiedenis/ systemische medische geschiedenis (somatische en psychische klachten).

  • Welke symptomen heb je opgemerkt?
    • Gewichtstoename met een slechte eetlust.
    • Koud voelen (ijskoud)
    • Vermoeidheid
    • Zwakte
    • Deegachtige, koel-droge huid vooral op het gezicht en op handen en voeten
    • Water afstotend
    • Droge huid
    • Minder zweten
  • Heeft u nog andere klachten zoals:
    • Diffuus haarverlies
    • Langzame pols
    • Kortademigheid
    • Schorre stem
    • Gehoorverlies
    • Gebrek aan concentratie
    • Langdurige menstruatie (7-14 dagen)
    • Langdurige cyclusintervallen (35-90 dagen) of afwezigheid van menstruatie langer dan 3 maanden.
    • Spierkrampen, stijfheid
    • Verminderd libido
    • Verwarring

Vegetatieve geschiedenis inclusief voedingsgeschiedenis.

  • Is er een verandering opgetreden in de stoelgang? (constipatie)
  • Is uw lichaamsgewicht onbedoeld veranderd? Geef ons uw lichaamsgewicht (in kg) en lengte (in cm).
  • Heeft u een uitgebalanceerd dieet? (mogelijke verklaring voor de gewichtsverandering)
    • Zorg je ervoor dat je jodium inname is voldoende? (zeevis, gejodeerd keukenzout).

Zelfgeschiedenis inclusief medicatiegeschiedenis.

  • Reeds bestaande aandoeningen (schildklieraandoening)
  • radiotherapie
  • Operations
  • Allergieën

Medicatiegeschiedenis

  • Amiodaron (jodium-bevattende anti-aritmica) → door amiodaron geïnduceerd hypothyreoïdie (door amiodaron teweeggebrachte auto-immuunziekte thyroiditis).
  • antibiotica
  • atypische neuroleptica (vooral clozapine en quetiapine).
  • Bexarotene - retinoïde analoog goedgekeurd voor de behandeling van cutane T-cel lymfoom.
  • HCV-proteaseremmers (telaprevir).
  • hormonen
  • Contrastmiddelen die jodium bevatten
  • Lithium → lithiumgeïnduceerde hypothyreoïdie
  • Thyrostatische geneesmiddelen (carbimazol)
  • Cytokines
    • Interferon