Symptomen
Zieke baby's wrijven over hun neus, wijzen, prikken in hun neusgaten en kunnen ongemak ervaren of pijn. Een asymptomatisch beloop is ook mogelijk, en de vreemde lichamen kunnen onopgemerkt blijven in de neus- voor uren, dagen, weken en zelfs jaren (!). Na verloop van tijd, afhankelijk van het object, kunnen complicaties optreden, zoals ontsteking, een onaangename geur, afscheidingen, etterende afscheiding, neusbloedingen, sinusitis, perforaties, ulceraties, en necrose. Grote voorwerpen kunnen de neus verstoren ademhaling, en gevaarlijke vreemde voorwerpen kunnen letsel, bloedingen en ernstig letsel veroorzaken pijn.
Oorzaken
Sommige baby's ontwikkelen de ongelukkige gewoonte om kleine voorwerpen in hun neusgaten te steken, zoals legostukken, knoopbatterijen, steentjes, kralen, speelgoedonderdelen, sieraden of voedsel zoals rijst, noten, bonen en brood. Er wordt onderscheid gemaakt tussen organische en anorganische objecten. Kinderen tot vijf jaar kunnen worden getroffen. Bij volwassenen kunnen vreemde lichamen in de neus- komen minder vaak voor, maar kunnen ook voorkomen. Zo wordt secondelijm ook aangezien voor neuszalf. De objecten kunnen lokale druk uitoefenen in de neus-, letsel veroorzaken, chemicaliën afgeven en irritatie en ontstekingsreacties veroorzaken.
Diagnose
Thuis is de neusholte kan worden geïnspecteerd met een kleine LED-zaklamp. Dit wordt gedaan door het puntje van de neus voorzichtig naar boven te duwen. Opgemerkt moet worden dat vreemde voorwerpen ver terug kunnen reiken. Bij medische behandeling kunnen daarnaast ook beeldvormende technieken worden gebruikt. Een neusspeculum maakt het mogelijk de binnenkant van de neus te onderzoeken en instrumenten in te brengen.
Behandeling
Onmiddellijke medische behandeling is vereist voor scherpe of puntige voorwerpen, zoals gebroken glas, kleine schroeven of naalden (medisch noodgeval). Ook als ademhaling aan beide kanten geblokkeerd is, neem dan contact op met a volksgezondheid zorgverlener onmiddellijk. Knoopbatterijen en magneten worden als schadelijk beschouwd en moeten zo snel mogelijk worden verwijderd. De therapie hangt af van het type, de vorm, het materiaal en de grootte van het vreemde lichaam. Kortom, de objecten kunnen plaatselijk vast komen te zitten, uit de voorkant van de neusgaten vallen of naar achteren in de slokdarm glijden. In de darm worden ze uitgescheiden of verteerd. Als complicatie is aspiratie van een vreemd lichaam mogelijk. In dit geval komt het object in de luchtpijp en de longen en moet het onder specialistische behandeling worden verwijderd. Stukjes voedsel hebben het voordeel dat ze meestal oplossen of op zijn minst zacht worden, waardoor ze gemakkelijker kunnen worden verwijderd.
Verwijdering van vreemde voorwerpen
Het kind moet tijdens het verwijderen rechtop op de schoot van een ouder zitten. De hoofd en ledematen worden op hun plaats gehouden. Voor het verwijderen van vreemde voorwerpen raden we altijd een bezoek aan de dokter aan vanwege het risico op aspiratie en letsel. Soms slagen ouders erin de vreemde lichamen zelf te verwijderen. Hieronder volgen enkele methoden. Een neusaspirator, anders gebruikt voor de behandeling van a koud, kan worden gebruikt om de neus schoon te maken en eventueel het vreemde lichaam eruit te zuigen. Bevochtigend neussprays (bijv. met zee water, Ems zoutzoutoplossing solutions) kan herhaaldelijk worden gebruikt om te bevochtigen en te verzachten. Hierdoor kan het vreemde lichaam gemakkelijker bewegen. De sprays kunnen ook niezen veroorzaken. Irrigatie solutions zijn ook verkrijgbaar die in het niet-aangetaste neusgat worden geïnjecteerd. De oplossing verlaat idealiter samen met het vreemde lichaam de andere kant. Deze methode wordt ook uitgevoerd met een spuit op het kantoor van de dokter. Decongestivum neussprays met actieve ingrediënten zoals xylometazoline or oxymetazoline decongest de slijmvlies, remmen de afscheiding en vergroten zo de kans dat het vreemde lichaam uit de neusopening komt. Deze sprays mogen slechts één keer acuut worden gebruikt en er moeten producten worden gebruikt die geschikt zijn voor jonge kinderen. Er is kritiek in de literatuur dat het neussprays kan het risico op aspiratie verhogen. Met weinig peper in de neus kan niezen worden opgewekt. Vingers kunnen voorzichtig worden gebruikt massage de neus naar de openingen. In de literatuur wordt een andere methode beschreven en aanbevolen die de ouders kunnen uitvoeren, de zogenaamde 'ouderkus'. Bij deze zoentechniek omsluiten de lippen van de moeder of vader de mond en het wordt eenmaal krachtig geblazen. Tegelijkertijd wordt het neusgat, dat niet wordt aangetast, gesloten met een vinger. Oudere kinderen kunnen hun eigen neus snuiten en moeten ook het andere neusgat dicht houden. Het gebruik van een metalen pincet of ander gereedschap is niet geschikt vanwege het risico op letsel. Als deze maatregelen niet tot het gewenste resultaat leiden, is verwijdering door een specialist of ziekenhuis aangewezen. De verantwoordelijke specialisten zijn keel-, neus- en oorartsen (KNO). Er zijn geschikte instrumenten beschikbaar, zoals tang voor vreemde lichamen (alligator), curettes, ronde tang, ballonkatheters en afzuigpompen en irrigatie. Soms wordt ook wat secondelijm op een stokje gebruikt. Medische behandeling kan omvatten verdoving, plaatselijke verdovingof anesthesie.
het voorkomen
- Verwijder kleine voorwerpen uit alle kamers waartoe het kind toegang heeft (bijv. Kinderkamer, speelkamer).
- Houd het kind in de gaten en let op bij het eten.
- Let bij een bezoek aan een ander huishouden op kleine voorwerpen.
- Verbied het kind herhaaldelijk vreemde voorwerpen in zijn neus te duwen.
