Hersen- en zenuwonderzoeken: functionele tests

Er zijn verschillende functionele tests beschikbaar om het hersenen en zenuwen, zoals tests van motorische functie of gevoeligheid. We leggen hieronder uit welke testen beschikbaar zijn en wat er daarbij wordt gedaan.

Functionele tests: hersenzenuwen

De twaalf gepaarde schedel zenuwen zijn belangrijke structuren die de hersenen naar de periferie. Ze bevatten verschillende zenuwvezels die verantwoordelijk zijn voor spierbeweging, zintuiglijke waarneming en andere sensaties, en reizen naar het gezicht (ogen, oren, neus-, mond, onder andere), nek en borst en buikorganen.

Hun functie kan worden beoordeeld door onder meer de volgende tests en examens:

  • Oogtesten
  • Ooronderzoeken
  • Testen van huid gevoeligheid in het gezicht, gezichtsuitdrukkingen en tong beweging.

Deze worden gecontroleerd als de dokter u bijvoorbeeld vraagt ​​om uw tong, frons en kijk achter zijn vingers.

Functionele test van motorische vaardigheden

Voor de mogelijkheid om vrijwillige spieren gericht en gecoördineerd te bewegen, is de hersenen, spinal cord, perifeer zenuwen en spieren moeten coördineren. Daarom worden er ook heel andere tests gebruikt voor het testen van motorische functies.

  • Coördinatie: tijdens normaal lopen of zelfs koorddansen, staan ​​met gesloten ogen, op tenen en hielen, of virtueel draaien in een gloeilamp, wordt de gecoördineerde interactie gecontroleerd. Dit kan worden aangetast bij zeer verschillende aandoeningen, zoals Parkinson of schade aan het binnenoor.
  • De arts vraagt ​​de patiënt om individuele spieren of spiergroepen tegen zijn weerstand in te spannen. Hij beoordeelt altijd de sterkte in een zij-aan-zij vergelijking en besteedt ook aandacht aan pijn​ De armen voor zich uit houden met gesloten ogen kan ook indicaties geven van lichte verstoringen - namelijk wanneer een arm langzaam zakt.
  • De spanningstoestand van de spieren geeft ook belangrijke aanwijzingen voor mogelijke ziekten. Het kan worden verhoogd (spasticiteit, strengheid), bijvoorbeeld in Parkinson of verminderd, bijvoorbeeld bij spierziekten.
  • reflexen: Bijna iedereen kent het wel: het met rubber beklede, glimmende hamertje waarmee de dokter onder de knie of in de holte van de elleboog slaat, waardoor de been of arm om te trillen. Hij gebruikt het om te testen hoe goed een prikkel via zenuwvezels op de spier wordt overgedragen. reflexen kan verminderd, gedoofd of verhoogd zijn (clonus). Omdat de stimulusrespons van persoon tot persoon verschilt, reflexen worden altijd beoordeeld in een zij-aan-zij vergelijking. Sterke verschillen zijn hoogstwaarschijnlijk pathologisch. Bovendien zijn er reflexen die normaal zijn bij baby's, maar later pathologisch.

Gevoeligheidstest

Het onderzoek van de verschillende kwaliteiten van sensatie wordt ook uitgevoerd in een zij-aan-zij vergelijking. De een na de ander, met gesloten ogen, krijgt de patiënt verschillende prikkels - eerst op gezonde gebieden om te vergelijken hoe het normaal aanvoelt, dan op de vermoedelijk zieke gebieden.

Getest zijn:

  • Aanraaksensatie (bijvoorbeeld met een watje).
  • Trillingsgevoel (met een stemvork geplaatst op botuitsteeksels).
  • Positie- en bewegingssensatie (“wat is op en neer” met de vinger verplaatst door de dokter).
  • Pijn gevoel (met een gebroken houten stok) en.
  • Temperatuursensatie (met koud en warm water in een reageerbuis).

Bovendien moet de patiënt de nummers herkennen die op de huidobjecten voelen of vastpakken en herkennen wanneer twee stimuli tegelijkertijd worden toegepast. Gevoeligheidsstoringen treden bijvoorbeeld op bij a herniated disc of zenuwaandoeningen die het gevolg zijn van suikerziekte.