Bijwerkingen van Omeprazol
Omeprozol wordt over het algemeen goed verdragen. Zelfs als hoge doses worden toegediend en de behandelingsduur lang is, treden zelden bijwerkingen op. 1-2% van de patiënten klaagt over gastro-intestinale klachten.
In de regel komt dit door een veranderde bacteriële kolonisatie van het maagdarmkanaal, omdat de maag zuur zorgt er normaal gesproken voor dat de meeste bacteriën worden gedood (bijv. lactobacillen, streptokokken). Hoofdpijn of duizeligheid komen zelfs nog zeldzamer voor. Sommige patiënten klagen ook vermoeidheid of jeuk.
In zeldzame gevallen, hoge dosis infusietherapie, zoals geïndiceerd kan zijn voor acute maagbloeding, leidt tot visuele stoornissen, omdat protonenpompen ook in het oog worden aangetroffen. Er moet ook worden opgemerkt dat zeker enzymen, die verantwoordelijk zijn voor de vertering van eiwitten in de maag, kan alleen optimaal werken als de pH-waarde klopt en er voldoende zoutzuur is. Daarom kunnen ook spijsverteringsstoornissen optreden, vooral bij de vertering van eiwitten.
Omdat de spijsvertering echter over het algemeen voornamelijk gelokaliseerd is in de dunne darm en maag is vrij klein, spijsverteringsstoornissen die de spijsvertering beïnvloeden eiwitten in de maag worden niet vaak waargenomen wanneer omeprazol wordt alleen gebruikt. Na stopzetting omeprazol, zijn er geen directe bijwerkingen te vrezen en hoeft het medicijn niet te worden stopgezet. Als het effect van omeprazol wordt stopgezet, kan dit nog gevolgen hebben.
Eerder verlichtte symptomen zoals bovenste pijn in de buik of zure boeren kunnen na stopzetting weer optreden. Dit kan worden tegengegaan door maagirriterende stimulerende middelen zoals koffie, alcohol en chocolade te vermijden en door niet roken. Zuurblokkers zoals omeprazol worden vaak als preventieve maatregel genomen om de bijwerkingen van andere medicijnen te verminderen.
Als, bijvoorbeeld, omeprazol wordt stopgezet tijdens het gebruik pijnstillers zoals ibuprofen or diclofenac, het risico op bijwerkingen zoals een maagzweer stijgt. Zogenaamde 'maagbeschermende' medicijnen worden vaak maanden of jaren voorgeschreven en door patiënten ingenomen. Hoewel dit in veel gevallen ook geïndiceerd is, verhoogt langdurige medicatie ook de kans op soms ernstige bijwerkingen.
Enerzijds remt de inname van omeprazol de opname van calcium in de darm, waardoor de kans op botbreuken toeneemt naarmate de medicatie langer wordt ingenomen. Dit geldt vooral voor oudere patiënten met reeds bestaand botverlies (osteoporose). Bovendien is het risico op bacteriële longontsteking neemt toe als het medicijn gedurende een lange periode wordt ingenomen. Een ander mogelijk gevolg van langdurig gebruik is een ontsteking van de nieren. De hierboven genoemde bijwerkingen bij langdurige medicatie met omeprazol zijn echter sterk afhankelijk van de dosering en daarnaast moeten de voor- en nadelen van langdurige medicatie altijd worden afgewogen.
Alle artikelen in deze serie:
