Gelotophobia is een angststoornis behorend tot de groep van sociale fobieën. Patiënten hebben een abnormale angst om door anderen te worden uitgelachen en trekken zich daarom sociaal terug.
Wat is gelotofobie?
Fobieën zijn psychische aandoeningen die worden gekenmerkt door angst. Patiënten lijden aan onnatuurlijk extreme angsten voor bepaalde situaties, bepaalde wezens of objecten. In de Duitse literatuur worden fobieën ook wel aangeduid als Angst stoornissen Om een fobie meer in detail te karakteriseren, wordt het Griekse leenwoord voorafgegaan door het angstopwekkende fenomeen. Dienovereenkomstig is gelotofobie een overmatige angst om mensen te lachen (gélōs - om te lachen). Patiënten met gelotofobie zijn irrationeel bang om uitgelachen te worden door anderen. Gelofobie behoort dus tot de angststoornis domein van sociale angst De kwaliteit van leven van sociale fobieën is beperkt door sociaal vermijdingsgedrag. Gelotofobie heeft nog meer beperkingen. De patiënten kunnen humor, opgewektheid en gelach niet gebruiken voor hun levenshouding, omdat ze bij elke lach een bedreiging herkennen. Michael Titze introduceerde in 1995 de term gelotofobie, waarmee hij mensen beschrijft die zichzelf wereldwijd als belachelijk beschouwen en daarom in elke lach van hun sociale partners een degradatie van hun eigen persoon herkennen.
Oorzaken
De oorzaken van gelotofobie kunnen van geval tot geval sterk verschillen. In principe is de angststoornis is meestal gebaseerd op een gebeurtenis die de eigenwaarde van de patiënt ernstig heeft aangetast. De meeste patiënten met gelotofobie ontwikkelen het primaire type schaamte dat ten grondslag ligt aan de aandoening in hun eigen land jeugd In veel gevallen is het gevoel van schaamte het gevolg van desinteresse of emotionele kilheid die een kind tegenkomt bij zijn of haar verzorgers. Voor de meeste patiënten wordt primaire schaamte gevolgd door herhaalde traumatische ervaringen van bespottelijk, plagend of belachelijk lachen. Hoe vaker de getroffen persoon spottend gelach tegenkomt, hoe meer zijn perceptie verandert. Perceptuele gebieden zijn fundamenteel selectief. Verwachtingen bepalen de perceptie van een situatie evenzeer als eerdere ervaringen. In zekere zin neemt de getroffen persoon alleen waar wat hij wil waarnemen of verwacht te zien. Omdat patiënten met gelotofobie in het verleden in toenemende mate zijn blootgesteld aan spottend gelach, verwachten ze al snel spot in alle gelach.
Symptomen, klachten en tekenen
Mensen met gelotofobie zijn bang om uitgelachen te worden. Ze vertonen sociaal vermijdingsgedrag om spot in het openbaar te voorkomen. Ze evalueren humoristische opmerkingen uit hun omgeving op een paranoïde manier. De patiënten kunnen niet of nauwelijks humoristisch of opgewekt omgaan met andere mensen. De patiënten beoordelen zichzelf en hun eigen lichaam uiterst kritisch en beschouwen hun verbale en non-verbale communicatieve vaardigheden vaak ook als ondermaats. Door hun negatieve zelfrespect ontwikkelen patiënten gevoelens van minderwaardigheid. De neiging om zichzelf rechtstreeks met anderen te vergelijken, maakt dat de patiënten jaloers zijn. Door vermijdingsgedrag verslechteren de sociale vaardigheden van patiënten steeds verder. Psychosomatische symptomen zoals spanning hoofdpijn, tremoren, duizeligheid, blozen, of spraakstoornissen worden vaak toegevoegd. Lachen veroorzaakt vaak agressie bij de patiënt, wat zich kan uitstrekken tot emotioneel verlies van controle. Gelotofobie kan zich ook manifesteren in de vorm van het Pinocchio-syndroom. In dit geval bevriezen patiënten wanneer ze iemand horen lachen.
Diagnose
De diagnose gelotofobie wordt gesteld door psychologen. In de ICD-10 worden verschillende bepalende kenmerken opgesomd, waaronder voornamelijk sociaal vermijdingsgedrag en een onvermogen om humoristisch te communiceren. Gelotofobie wordt beoordeeld door middel van een vragenlijst. Naast vragen en antwoorden bevatten de bijbehorende vragenlijsten ook beeldinstrumenten zoals cartoons met lachende mensen. De proefpersonen gebruiken deze plaatjes om in te schatten wat er aan de situatie voorafging en wat een toeschouwer zou kunnen voelen. De fijne diagnose van gelotofobie komt overeen met een opheldering van de oorzaak. Deze oorzaakverheldering kan alleen plaatsvinden in direct gesprek met de patiënt.
Complicaties
Door gelotofobie zijn er zeer sterke psychische klachten en verder DepressieIn het ergste geval kan de ziekte ook leiden aan zelfmoordgedachten en uiteindelijk zelfmoord. Zelfs humoristische uitspraken die niet serieus bedoeld zijn, worden door vrienden en kennissen als een aanval of belediging ervaren. Dit leidt tot sociale fobieën en niet zelden tot sociale uitsluiting. De patiënten trekken zich steeds meer terug en nemen niet meer deel aan sociale activiteiten. Agressiviteit of verhoogde prikkelbaarheid kunnen ook optreden als gevolg van de opmerkingen. Spraakstoornissen or duizeligheid komen ook voor. De patiënt beeft en bloost vaak. Bovendien kan bewustzijnsverlies optreden als gelotofobie ernstig is. De kwaliteit van leven wordt sterk verminderd door de ziekte en er zijn aanzienlijke beperkingen in het dagelijks leven en in het sociale leven. Behandeling van gelotofobie wordt meestal uitgevoerd door een psycholoog en met behulp van medicatie. Het is echter niet te voorspellen hoe lang de behandeling zal duren en of dit ook echt zal gebeuren leiden tot succes. Evenzo kan het innemen van medicijnen leiden verslavend gedrag. Gelotofobie zelf vermindert de levensverwachting niet.
Wanneer moet je naar een dokter?
Mensen die aan verhoogde angst lijden, moeten altijd een arts raadplegen. Als er een verminderd levensgenot of mentale nood is in het dagelijks leven vanwege de sensaties, is hulp nodig. Als er sprake is van sociale terugtrekking of isolatie, moet een arts worden geraadpleegd. Als deelname aan recreatieve activiteiten of sportieve interesses afneemt, dient een arts te worden geraadpleegd. Als er sprake is van zweten, een snelle hartslag, trillingen over het hele lichaam of innerlijke rusteloosheid, is therapeutische hulp nodig. Als er een toename is in spanning, obsessieve gedachten of vermijdingsgedrag, moet een arts worden geraadpleegd. Als de emoties van schuld en schaamte sterk toenemen, wordt dit als zorgelijk beschouwd. Als de getroffen persoon gelooft dat iedereen om hem heen permanent gefixeerd is op hem en zijn gedrag, moet hij een therapeut om advies vragen. Als alledaagse verplichtingen niet meer kunnen worden nagekomen, het normale prestatieniveau daalt en de kwaliteit van leven ernstig wordt verminderd, is het raadzaam om een arts of therapeut te raadplegen. In het geval van een plotselinge spraakstoornissen in contact met andere mensen, een sterke neiging tot spontaan blozen en tekenen zoals duizeligheid, braken en misselijkheidmoet een arts worden geraadpleegd. Als zich interne agressie ontwikkelt, de neiging tot overdreven reageren, of als de getroffen persoon lijdt aan woede-uitbarstingen, is een bezoek aan de dokter noodzakelijk.
Behandeling en therapie
Multimodale vormen van therapie worden gebruikt om patiënten met gelotofobie te behandelen. Multimodaal betekent in dit geval meerdere richtingen omvatten. In het geval van een angststoornis komen de individuele behandelingsrichtingen meestal overeen met dieptepsychologie, farmacotherapie, gedrag therapie en ontspanning therapie Door middel van dieptepsychologie verduidelijkt de therapeut de biografische oorzaak van de fobie en biedt hulp bij het verwerken ervan. Het verhelderen van de oorzaak vindt plaats in gesprekssessies, en vertrouwen tussen patiënt en therapeut is het allerbelangrijkste voor een functionerende therapiesessie. In gedragstherapiestelt de patiënt zijn eigen evaluatie van de angstopwekkende situaties in vraag. Hij leert nieuwe evaluatiemogelijkheden en leert specifieke gedrags- en denkpatronen om met de situatie om te gaan. Bij conservatieve medicamenteuze farmacotherapie geeft de therapeut de patiënt anxiolytica, antidepressiva, bètablokkers, of Sint-janskruid indien absoluut noodzakelijk. Dit type therapie is een puur symptomatische therapie die de oorzaak van de ziekte niet aanpakt en dus als een enkele procedure geen volledige genezing kan bereiken. Vanwege de bijwerkingen en het verslavende potentieel van individuele kalmerende middelen, de drugs worden over het algemeen alleen gegeven zolang ze dringend nodig zijn om met de patiënt te kunnen werken. Een zachter alternatief is ontspanning technieken die de patiënt kan gebruiken voor en tijdens een beangstigende situatie. Deze technieken omvatten spier ontspanning in aanvulling op autogene training.
Vooruitzichten en prognose
Gelotofobie is meestal goed te behandelen. Als dit in een vroeg stadium gebeurt, kunnen de klachten en symptomen in de loop van maanden of jaren vaak volledig worden verholpen. Hoewel veel patiënten hun hele leven paranoïde momenten ervaren, kunnen deze ook worden verlicht door medicamenteuze behandeling gedragstherapiezijn de oorzaken van de klachten ook relatief goed te verhelpen. In ernstige gevallen blijft gelotofobie een leven lang bestaan. Dan ontwikkelen zich nog meer psychische klachten, vooral een uitgesproken paranoia en depressieve stemmingen. Bij zo'n ernstig beloop, dat meestal te wijten is aan dieperliggend mentaal lijden en een gebrek aan of onvoldoende behandeling, is de prognose nogal slecht. De kwaliteit van leven van de getroffenen is aanzienlijk beperkt. In de meeste gevallen kunnen de patiënten zich niet langer ongerust in het openbaar verplaatsen. Ze trekken zich uiteindelijk volledig terug uit het sociale leven, wat de tekenen van de ziekte verergert. Een uitgesproken gelotofobie kan alleen symptomatisch worden behandeld. De patiënten krijgen dan medicamenteuze behandeling, die de symptomen verzacht. Het gebruik van antidepressiva en kalmerende middelen wordt geassocieerd met ernstige bijwerkingen en interacties.
het voorkomen
Omdat gelotofobie meestal eerst wordt versterkt door een traumatiserende gebeurtenis in de adolescentie of volwassenheid, kan psychotherapeutische interventie onmiddellijk na de relevante gebeurtenissen de volledige manifestatie van de stoornis voorkomen. Als een oorzakelijke situatie zoals pesten tijdig wordt aangepakt met een therapeut, ontwikkelt zich vaak in ieder geval geen volledige gelotofobie.
Nazorg
In de meeste gevallen van gelotofobie zijn de mogelijkheden voor nazorg zeer beperkt. Tegelijkertijd is een volledige genezing van de voorwaarde kan nooit worden gegarandeerd, dus patiënten zijn in de eerste plaats afhankelijk van een arts om de aandoening te behandelen om verdere complicaties en ongemak te voorkomen. In de meeste gevallen wordt gelotofobie behandeld met de hulp van een psycholoog en gedragstherapie Een volledige genezing kan echter niet worden gegarandeerd. In het algemeen vroege diagnose en behandeling van de voorwaarde hebben een zeer positief effect op het verdere verloop van de ziekte. In sommige gevallen zijn patiënten ook afhankelijk van medicatie. In dit geval is regelmatige intake vereist en mogelijk interacties met andere medicijnen moet ook rekening worden gehouden. In het geval van gelotofobie is behandeling door middel van zelfhulpopties ook mogelijk, hoewel deze behandeling meestal ook geen volledige genezing kan garanderen. De steun van vrienden en familie is erg belangrijk en nuttig bij deze ziekte. Contact met andere lijders aan gelotofobie kan in dit verband ook nuttig zijn, aangezien het niet ongebruikelijk is dat dit resulteert in een uitwisseling van informatie.
Dit is wat u zelf kunt doen
Mensen met gelotofobie moeten bang zijn om uitgelachen te worden als ze therapeutisch behandeld worden. De strategieën die zijn geleerd gedragstherapie kan in het dagelijks leven en op het werk worden beoefend, waardoor patiënten hun angsten langzaam kunnen overwinnen. Maatregelen zoals een verandering in dieet, sport of een nieuwe hobby dragen bij aan een hogere kwaliteit van leven en kunnen de gelotofobie therapie positief beïnvloeden. Als hun eigen kind wordt getroffen door gelotofobie, moeten ouders ook naar zichzelf kijken. Het is mogelijk dat er in het verleden ouderschapsfouten zijn gemaakt of dat het kind om andere redenen onvoldoende zelfvertrouwen heeft kunnen opbouwen. Het is vooral belangrijk om het kind niet onder druk te zetten als het bijvoorbeeld weinig tijd doorbrengt met klasgenoten of zich ongewoon gedraagt in het dagelijks leven. Vanwege de complexiteit van een angststoornis en de oorzaken ervan, kan alleen een specialist precies antwoorden op wat maatregelen zou genomen moeten worden. Getroffen kinderen moeten beslist gedrags- of ontspanningstherapie zoeken. Nadat de angsten zijn weggewerkt, wordt een verandering van school aanbevolen. Hoewel dit de gelotofobie niet verlicht, geeft het het kind een kans om een nieuwe start te maken.
