Bij zuigelingen is ouderbegeleiding meestal voldoende voor fysiologische gastro-oesofageale aandoeningen reflux (GÖR). De volgende aanbevelingen zijn van toepassing op kinderen / volwassenen, tenzij anders aangegeven.
Algemene maatregelen
- Nicotine beperking (afzien van tabak gebruik).
- Beperkt alcohol consumptie (mannen: max. 25 g alcohol per dag; vrouwen: max. 12 g alcohol per dag); reflux symptomen worden met name veroorzaakt door zure witte wijnen en high-proof dranken, eventueel ook alcoholbeperking (onthouding van alcohol).
- Beperkt cafeïne consumptie (max. 240 mg van cafeïne per dag; dit komt overeen met 2 tot 3 kopjes koffie - voor zover u koffie verdraagt of de voorkeur geeft aan zuur- of cafeïnevrije varianten - of 4 tot 6 kopjes groene / zwarte thee - dit wordt meestal beter verdragen) [vermijd bonenkoffie (ook cafeïnevrij) bes. leeg maag].
- Vermijd CO2-houdende dranken
- Kauwgom zonder pepermunt en zonder suiker 30 minuten na een maaltijd - dit kan het risico op Maagzuur. De reden is dat kauwgom lijkt te wassen maag zuur uit de slokdarm door de speeksel dat vormt.
- Streef naar normaal gewicht!
- Bepaling van BMI (body mass indexbody mass index) of lichaamssamenstelling door middel van elektrische impedantieanalyse en, indien nodig, deelname aan een medisch begeleid afslankprogramma.
- Herziening van permanente medicatie vanwege een mogelijk effect op de bestaande ziekte.
- Vermijden van psychosociale stress:
- Spanning
- Opmerkingen over slaap:
- Ga niet direct na het eten liggen. Bij het liggen, de maag de inhoud stroomt gemakkelijker terug in de slokdarm.
- Slaap indien nodig met de hoofd licht verhoogd (kussen, wig onder matras of beter onder het hoofdeinde van het bed stenen of blokken 10-15 cm hoog).
- Word een “linkerslaper” en slaap bij voorkeur aan de linkerkant van het lichaam. In de linkerpositie is je maag en zijn inhoud - ten opzichte van de grond - lager dan de slokdarm. Het zure maagsap stroomt dan door de zwaartekracht minder vaak in de slokdarm (reflux) en dus triggers Maagzuur minder vaak.
- Nauwsluitende pyjama's kunnen de druk op de buik verhogen en daarmee het risico op Maagzuur.
Conventionele niet-chirurgische therapiemethoden
- Per oesofago-gastro-duodenoscopie (ÖGD) van intraluminaal (“in de holte”): vergroting van de sluitspier (ondersteuning van de sluitspierfunctie) door de gastrische fundus nabij de slokdarm samen te nieten '
- Naar de cardia (GERDX).
- Distale slokdarm / slokdarm (EsophyX).
- Door middel van hechtingen met vaste muren of hechtingsprocedures met nieten (MUSE).
Voedingsgeneeskunde
- Voedingsadvies op basis van voedingsanalyse
- Voedingsaanbevelingen volgens een gemengd dieet rekening houdend met de ziekte bij de hand. Dit houdt onder meer in:
- In totaal 5 porties verse groenten en fruit per dag (≥ 400 g; 3 porties groenten en 2 porties fruit).
- Naleving van de volgende speciale voedingsaanbevelingen:
- Voor zuigelingen: voedselverdikking, maar dit vermindert alleen zichtbare oprispingen (terugvloeiing van voedselpulp uit de maag via de slokdarm naar de mond) en reflux riser hoogte. De volgende aanbevelingen zijn voor kinderen / volwassenen.
- Plantaardig, mediterraan dieet
- Alkalisch water drinken
- Geef de voorkeur aan gekookt voedsel in plaats van gefrituurd / gefrituurd voedsel.
- Heel koud voedingsmiddelen en dranken, omdat ze de beweging van de slokdarm verminderen.
- Vermijd omvangrijke maaltijden, het is beter om 4-6 kleine maaltijden gedurende de dag te eten.
- Vermijd late maaltijden. Tussen de laatste maaltijd 's avonds en het naar bed gaan moet minimaal 3 uur zitten.
- Over het algemeen 2-3 uur na een maaltijd niet gaan liggen.
- Vermijd de volgende voedingsmiddelen:
- Vetrijk voedsel (vet vlees, reuzel, mayonaise; gefrituurd voedsel).
- Citrus vruchten; zure vruchten, zure sappen.
- Vruchtensappen, zoals citroensap en sinaasappelsap, evenals tomatensap (bevatten veel fruit zuren).
- Snoepgoed (vooral chocolade)
- hypertone (koolhydraatrijke) dranken zoals frisdrank, coladranken, cacao.
- Sterk koolzuurhoudend mineraalwater
- Pepermuntthee en pepermunttabletten
- Ingemaakte groenten, tomatenketchup
- Knoflook en uien
- Hete kruiden
- Dieet rijk aan:
- Mineralen (calcium, magnesium)
- Selectie van geschikt voedsel op basis van de voedingsanalyse
- Zie ook onder "Therapie met micronutriënten (vitale stoffen) ”- Een geschikt dieet volgen aanvullen.
- Gedetailleerde informatie over voedingsgeneeskunde ontvang je van ons.
Sports Medicine
- Vermijd zware lichamelijke inspanning, zoals de fietsergometertraining voordat u naar bed gaat.
- Neem voor uitgebreide informatie over sportgeneeskunde contact met ons op.
Psychotherapie
- Stressmanagement, indien nodig
- Gedetailleerde informatie over psychosomatiek (Inclusief stress management) kunt u bij ons opvragen.