HPV-infectie: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huid, slijmvliezen en mondholte.
      • Genitale regio [Symptomen: Bowenoïde papulosis - huid infectie met humaan papillomavirus (HPV) in het genitale gebied, wat leidt tot karakteristiek papulair huidletsels; condylomata acuminata (synoniem: genitale wratten)]Indien nodig, azijnzuur test: verdachte laesies van de huid (bijv. penisstronk, vagina) worden bevochtigd met (3-) 5% azijnzuur; na een paar minuten verschijnen witte kleur duidt op HPV-geïnduceerde huidlaesies.
      • Anale regio [vanwege differentiële diagnoses: aambeien; mariscae - huidplooien bij de anus, die meestal achterblijven na perianale trombose; vanwege mogelijke gevolgen: Anale carcinoom (anale kanker)] Opmerking: Anale marginale carcinoom is vaak een visuele diagnose!
    • Palpatie (palpatie) van de lies weefselvocht knooppunten [indien nodig positief voor anaal carcinoom / anaal kanker: inguinaal weefselvocht knooppunten behoren tot het eerste lymfeklierstation van anale carcinomen].
    • Digitaal rectaal onderzoek (DRU): onderzoek van het rectum (rectum) en aangrenzende organen met de vinger door palpatie [vanwege anaal carcinoom].
  • Dermatologisch onderzoek [vanwege differentiële diagnoses:
    • Kwaadaardige tumoren, niet gespecificeerd
    • Condylomata lata in syphilis - seksueel overdraagbare aandoening.
    • Erythroplasia Queyrat - glanzend of erosief huidletsels, voornamelijk voorkomend op de geslachtsorganen, die als precancereus (precancereus) wordt beschouwd.
    • Fibromen - goedaardige huidtumoren
    • Melanoom - zwarte huidkanker
    • Mollusca contagiosa (dell wratten)
    • De ziekte van Bowen - precancereus (precancereus) plaveiselcelcarcinoom van de huid​ ziektebeeld: enkelvoudig scherp afgebakend maar onregelmatig gevormd, breed roodgeschubd huidletsels erythrosquameuze of psoriasiforme plaques (grootte varieert van millimeters tot decimeters); huidlaesies zijn vergelijkbaar met psoriasis (psoriasis), maar komt meestal slechts één focus voor.
    • Nevi (moedervlekken)
    • Verrukeus carcinoom - wratachtige kwaadaardige tumor; vanwege mogelijke gevolgen: kwaadaardige degeneratie van huidlaesies]
  • Kankerscreening
  • KNO medisch onderzoek [vanwege mogelijke secundaire ziekten:
    • Larynxpapillomatose
    • Carcinoom in de mondholte
    • Orofarynxcarcinoom (orale farynxkanker); ongeveer 80% is HPV-geassocieerd]
  • Gynaecologisch onderzoek [vanwege mogelijke secundaire ziekte:
    • Cervicaal carcinoom (baarmoederhalskanker).
    • Vulvair carcinoom (vulvaire kanker; kanker van de uitwendige geslachtsorganen van de vrouw)]
    • Subklinisch genitaal condyloma (Condylomata acuminata) en intra-epitheliale neoplasie (dysplasie die als precancereus wordt beschouwd) kan worden gevisualiseerd door azijnzuur test (de laesie deppen met 3-5% azijnzuur).
  • Urologisch onderzoek [vanwege mogelijke secundaire ziekten: peniscarcinoom (peniskanker)]

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.