Symptomen van een lumbaal wervelsyndroom

Introductie

De lumbale wervelkolom syndroom is een ziektebeeld waarvan het symptoomcomplex voornamelijk terug beschrijft pijn in het gebied van de lumbale wervelkolom (lumbale wervelkolom) als het belangrijkste symptoom. Omdat het een zogenaamd lumbaal wervelkolomsyndroom is, beschrijft het verschillende symptomen van de ziekte die het gevolg zijn van verschillende oorzaken. Bijvoorbeeld in de lumbale wervelkolom syndroomkan men last krijgen van rug pijn in de lumbale wervelkolom enerzijds, en anderzijds klagen pijn in de buik of pijn die uitstraalt naar de onderste ledematen.

Veel voorkomende symptomen van een lumbaal wervelsyndroom

De meest voorkomende symptomen van een lumbale wervelkolom syndroom zijn als volgt: De classificatie van symptomen bij een lumbaal wervelsyndroom kan ook worden onderverdeeld in radiculair, dwz symptomen die afkomstig zijn van de zenuwwortels, en pseudo-radiculaire symptomen, waarbij de laatste niet afkomstig is van de wortels zelf en daarom meestal niet leidt te stralen pijn of motorische gebreken.

• Rugpijn
• Gevoelens zoals gevoelloosheid of tintelingen
• Spanningen
• Maagpijn of spijsverteringsproblemen
• Pijn uitstralen
• Motorstoringen

Pijn in de lumbale wervelkolom is een veel voorkomend verschijnsel bij de bevolking. Aangenomen wordt dat ongeveer 80% van de volwassenen er een of meerdere keren in hun leven last van heeft gehad.

Het is een van de meest voorkomende oorzaken van arbeidsongeschiktheid en verhoogt het aantal dagen ziekteverzuim aanzienlijk. Mannen en vrouwen worden even vaak getroffen. De pijn wordt door veel patiënten anders gevoeld - van scherpe, plotseling optredende pijn die beweging onmogelijk maakt tot chronische, nogal doffe pijnsensaties, alles wordt beschreven.

Ook het begin van de pijn kan er heel anders uitzien. In één geval kan de trigger een verkeerde beweging of trauma zijn en kan de pijn acuut beginnen. In het andere geval kan een blijvend slechte houding of leeftijdsgebonden veranderingen in de wervelkolom een ​​kruipend begin veroorzaken.

Acute pijn wordt gedefinieerd als pijn die tot 4 weken aanhoudt, subacute pijn varieert binnen een periode van 4-12 weken en chronische pijn wordt gedefinieerd als pijn die langer dan 12 weken aanhoudt. De kenmerken van de pijn variëren afhankelijk van waar de pijn vandaan komt: benige en spierstructuren kunnen de pijn veroorzaken pijn in de rug, maar ook ligamenten, pezen of zenuwirritatie. Met betrekking tot de zenuwenkan het lumbale spinale syndroom worden ingedeeld in radiculair en pseudoradiculaire pijn.

Over het algemeen is de pijnlokalisatie bij het lumbale wervelkolomsyndroom gerelateerd aan de onderrug, dwz de lumbale wervelkolom, en is het resultaat van blokkades, irritatie of spanning. Zelden straalt pijn uit naar de benen. De aard van de pijn kan variëren tussen dof, trekken, niet-doordringend en zeer sterke intensiteit.

Afhankelijk van de trigger kan de pijn plotseling en van korte duur zijn, maar ook chronisch worden. Het tijdsverloop van de pijn hangt dus af van de oorzaak. De intensiteit van de pijn kan negatief worden beïnvloed door belasting van de lumbale wervelkolom.

Een toename van de druk als gevolg van een gewelddadige hoesten, niezen of persen kan ook de pijn verergeren. Veel patiënten zijn zich niet bewust van het feit dat buik- en pijn in de rug kan worden gerelateerd. Het is echter ook mogelijk, vooral bij aanwezigheid van een lumbaal wervelkolomsyndroom, dat pijn in de buik kan naast het kenmerk voorkomen pijn in de rug.

De reden hiervoor kan bijvoorbeeld zijn dat patiënten met lumbaal wervelkolomsyndroom een ​​verlichtende houding aannemen om de pijn te minimaliseren en de rug te ontlasten. Dit leidt naast spanning in de rug ook tot problemen aan het spierapparaat van buik en romp. De spieren kunnen door een verkeerde houding onfysiologisch worden verkort of uitgerekt en daardoor pijn veroorzaken.

Dit betekent dat rugpijn vaak kan ontstaan pijn in de buik. Naast oppervlakkige, puur gespierde buikpijn moet echter ook rekening worden gehouden met buikpijn met organische oorzaken. Door de verkeerde houding raken verschillende organen in de buikholte vernauwd of vervormd, waardoor de pijn uit de geïrriteerde organen komt.

Afhankelijk van de positie van het orgel kan de pijn uitstralen naar de buik, maar ook naar de rug. Duidelijk gedefinieerde klinische beelden zoals hernia en scoliose, een ziekte waarbij de wervelkolom vervormd is, kan dit beschreven fenomeen veroorzaken. Als de pijn vooral in de onderste regionen is gelokaliseerd buikstreekmoet men altijd denken aan een zogenaamde "spondylolisthesis”Van de lendenwervels. De verschuivende positieverandering van de wervellichamen beïnvloedt de spier- en ligamentstructuren van de wervelkolom in hoge mate.

De pijn wordt vaak via het spierapparaat in de buikstreek geprojecteerd. De causaliteitsketen van pijn kan ook worden omgekeerd, dwz pijn die uitstraalt van de buik naar de rug. Dit kan ten onrechte aanleiding geven tot het vermoeden van een lumbaal spinaal syndroom, ook al is de rugpijn organisch van aard.

Een voorbeeld hiervan is een ontsteking van de alvleesklier, waarvan de locatie in de buikholte relatief dicht bij de wervelkolom ligt. Pijn als gevolg van zogenaamde pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier) kunnen dus naar achteren verschuiven. Prikkelbare darm syndroom, kan bijvoorbeeld de triade van symptomen veroorzaken misselijkheid, rug- en buikpijn.

Zodra rug- en buikpijn gelijktijdig optreden, niet alleen de rug maar ook de buik (de maag) moet worden onderzocht naast de diagnose van het lumbale wervelsyndroom. De wervelkolom is het benige schild van de spinal cord waaruit de zenuwvezels ontstaan, die zich samen in bundels ordenen en dan tevoorschijn komen als zenuwen en leveren de individuele delen van het lichaam. Als er veranderingen optreden in de wervelkolom, of het nu gaat om een ​​tijdelijke spanning van een spier of een zwelling door een ontsteking, kan dit de zenuwen in hun loop.

De patiënt kan dit dan voelen door bijvoorbeeld tintelingen, gevoelloosheid, tekenen van verlamming of pijn. Dergelijke neurologische symptomen kunnen natuurlijk ook op een onschadelijke manier optreden, zoals een ongunstige slaaphouding. In principe moeten dergelijke sensorische stoornissen, die gedurende een korte tijd niet bestaan, altijd door een arts worden opgehelderd.

Bijvoorbeeld problemen met plassen of moeilijkheden bij het vasthouden van urine of ontlasting kunnen ook voorkomen. Dit zijn duidelijke waarschuwingen die snel naar het ziekenhuis moeten worden gebracht, zodat zo snel mogelijk verdere diagnostische tests kunnen worden uitgevoerd. Naast rugpijn hebben patiënten met een lumbaal wervelsyndroom vaak last van gevoelens zoals gevoelloosheid of tintelingen in de rug en ledematen.

Rugpijn gaat in de meeste gevallen gepaard met een verlichtende houding, die op zijn beurt spanning in de rugspieren veroorzaakt en de beweging beperkt. Zoals reeds vermeld, is de uitstraling van pijn niet bijzonder karakteristiek, aangezien de pijn zich meestal lokaal beperkt tot de lumbale wervelkolom. Uitzonderingen of variaties worden beschreven in de volgende secties "buikpijn", "radicaal" en "pseudo-radiculair".

Over het algemeen is de lumbale wervelkolom erg gevoelig voor letsel of ongemak in vergelijking met de andere secties van de wervelkolom. Dit komt doordat met name de lendenwervels door hun ligging aan het uiteinde van de wervelkolom onder grote druk staan. De lumbale wervelkolom moet immers het gewicht van onze hele romp dragen. EEN hernia is daarom een ​​typisch ziektebeeld en komt voornamelijk voor in de lumbale wervelkolom.