Galstenen (cholelithiasis): complicaties

De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties waartoe cholelithiasis (galstenen) kan leiden:

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90).

  • Suikerziekte type 2

Cardiovasculair systeem (I00-I99)

  • Verhoogd risico op hart- en vaatziekten (hier: apoplexie /beroertemyocardinfarct /hart- aanval).

Lever, galblaas en gal kanalen - pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Acute cholangitis (ontsteking van de galwegen) - pathognomonisch (bewijs van ziekte): hoge koorts, tijdige pijn in de bovenbuik en geelzucht / geelzucht (= Charcot-triade); complicaties:
    • Galblaas empyeem / gangreen
    • Galblaasperforatie (ruptuur van de galblaas):
      • Vrije buikholte: buikvliesontsteking (buikvliesontsteking).
      • Overdekte perforatie: subhepatisch abces (ingekapseld pus holte onder de lever).
      • In het darmkanaal: galsteen ileus / darmobstructie door galsteen (aerobilie / gasophoping in de galwegen!
  • Acute cholecystitis (95% van de acute cholecystitis ontwikkelt zich op grond van cholecystolithiasis).
  • Choledocholithiasis (aanwezigheid van stenen in het choledochale kanaal / hoofdgalkanaal); complicaties:
    • Acute cholangitis (zie hierboven).
    • Terugkerende cholangitis (terugkerende ontsteking van de galwegen) → secundaire galcirrose (leveraandoening waarbij chronische galachterstand in de lever leidt tot schade aan de levercellen met de vorming van cirrose)
    • Lever abcessen (ingekapselde accumulatie van pus in de lever).
    • Acute galpancreatitis (steeninslag op de papilla Vateri / slijmvliesplooi in de twaalfvingerige darm); symptomen: Acute buikpijn (buikpijn) belangrijkste symptoom; typisch ernstige, indringende en aanhoudende viscerale pijn in de bovenbuik (overbuikheid) die ook kan uitstralen naar de rug (omgord), thorax, flanken of onderbuik en verbetert in zittende of gehurkte positie [amylase en lipase ↑]
  • Cholecystitis (ontsteking van de galblaas), chronisch recidiverend; complicaties:
    • Porseleinen galblaas - galblaas met verdikte en verkalkte galblaaswand zichtbaar op röntgenstraal.
    • Galblaascarcinoom (zie hieronder neoplasmata).
  • Lever schade
  • Pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier)
  • Mirizzi-syndroom - zeldzame vorm van occlusieve icterus (geelzucht) door verplaatsing / vernauwing van de gal kanalen (treedt op wanneer de ductus hepaticus communis, dwz het galkanaal buiten de lever, wordt gecomprimeerd door een concretie (steen) in de hals van de galblaas of in de ductus cysticus (galkanaal))

Mondslokdarm (voedselpijp), maag, en darmen (K00-K67; K90-K93).

Neoplasmata - tumorziekten (C00-D48)

  • Cholangiocellulair carcinoom (gal kanaal kanker).
  • Carcinoom van de dunne darm
  • Galblaas carcinoom
  • Hepatocellulair carcinoom (HCC; leverkanker)
  • Pancreascarcinoom (alvleesklierkanker).

Symptomen en abnormale klinische bevindingen en laboratoriumbevindingen, niet elders geclassificeerd (R00-R99).

  • icterus (geelzucht​ congestieve icterus).