Escherichia Coli: infectie, transmissie en ziekten

Eigenlijk is Escherichia coli een onschadelijke darmbewoner. Als opportunist wordt deze kiem echter vaak gediagnosticeerd in het medisch laboratorium. Haar distributie, pathogeniteit en zelfs het beoogde gebruik van E. coli zijn net zo variabel als de kiem zelf.

Wat is Escherichia coli?

Escherichia coli is goed bekend bij de mens darmflora als bron van vitaminenVooral vitamine K​ De bacterie veroorzaakt normaal gesproken geen ziekte. Klik om te vergroten. Onder een microscoop bekeken, is Escherichia coli een zogenaamde "gramnegatieve staafbacterie". Het behoort tot de enterobacteriënfamilie en is een lid van het geslacht Escherichia. Meest bacteriën van dit geslacht zijn beweeglijk en hebben tal van andere eigenschappen. E.coli heeft onder andere zogenaamde “fimbriae” of “pili” waarmee het zich kan hechten aan menselijke bloed cellen. Maar dat is niet alles: veel soorten hebben ook een zogenaamde "sex pili": dit maakt de moeiteloze overdracht van genetische informatie mogelijk die andere bacteriën voordelen, zoals weerstand tegen velen antibiotica​ Een ander overlevingsvoordeel is het actief "wegpompen" van gifstoffen: bijvoorbeeld zeker bacteriën binnen het geslacht kan ook worden verwijderd antibiotica van binnenuit de cel. Deze kiem kan zowel in aanwezigheid als afwezigheid bestaan zuurstof​ het is "obligaat anaëroob". E.coli koloniseert daarom niet alleen de darm, maar ook wonden, de urinewegen blaas, of in het ergste geval de bloed van sommige patiënten op de intensive care.

Betekenis en functie

Escherichia coli is niet alleen een schurk, maar ook een belangrijk onderdeel van de mens darmflora​ Dus deze microbe is erg belangrijk voor de mens volksgezondheid en produceert ook vitamine K.

Bij pasgeborenen is het zelfs vaak de eerste kiem die het lichaam koloniseert. E.coli wordt daarom zelfs als medicijn gebruikt, om daarna een gezonde darmflora op te bouwen antibioticum therapie​ Zoals bijvoorbeeld de geïsoleerde stam uit de darmflora van een soldaat die er blijkbaar immuun voor was diarree​ Deze specifieke E.coli was niet alleen bijzonder goed in het absorberen ijzer tegen toegevoegd voedsel, maar beschermde ook zijn drager tegen pathogenen dat zou hebben veroorzaakt diarree zonder zijn aanwezigheid. Maar deze microbe is niet alleen belangrijk voor de farmaceutische industrie als probioticum: met behulp van biotechnologie kan E. coli worden gebruikt om tal van drugs​ Voor dit doel kunnen vreemde genen worden geïntroduceerd in de bacteriecellen van speciaal gekweekte en volledig onschadelijke E. coli, die specifieke informatie bevatten voor eiwitten​ Deze worden vervolgens in de bacterie geproduceerd, als het ware gesynthetiseerd. En dit gebeurt in grote hoeveelheden en in optimale compatibiliteit, aangezien E.coli als onderdeel van de menselijke darmflora nauwelijks allergieën veroorzaakt.

Ziekten

Normaal gesproken is E.coli een onschadelijke bacterie. Als opportunistische ziekteverwekker vindt het echter kleine zwakke plekken in de gastheer en veroorzaakt het infecties. Uropathogene E.coli (UPEC), spelen een belangrijke rol bij ongecompliceerde urineweginfecties. Een gevaar voor pasgeborenen is E.coli van het "NMEC" -type, dat de bloed-hersenen barrière en is dus de trigger voor neonatale hersenvliesontsteking​ Varianten van E.coli met een uitgebreid ß-lactamase spectrum (ESBL) zijn bijzonder moeilijk te behandelen. antibioticum Bij infecties met Escherichia coli moet altijd een test (antibiogram) worden uitgevoerd. De “pathogene E. coli”, die jaarlijks wereldwijd 160 miljoen ziekten veroorzaakt en de doodsoorzaak is van een miljoen mensen, neemt een bijzondere positie in wat betreft het gevaar en de relevantie van deze bacteriën. Vooral kinderen onder de vijf jaar worden besmet met enteropathogene E.coli (EPEC), voornamelijk in ontwikkelingslanden. De volgende grote groep is Enterotoxische E.coli (ETEC), die zeer vaak reizigers treft. In dit geval is de levering van elektrolyten is belangrijk, want "Montezuma's wraak" en twee verschillende enterotoxinen veroorzaken waterig, extreem diarree​ Entero-invasieve E.coli (EIEC) -producten ontsteking en zweren in de maag of darmen omdat ze daar direct de cellen binnendringen. Enterohemorragische E.coli (EHEC) zijn bijzonder gevaarlijk omdat hun toxine ernstig kan veroorzaken voedselvergiftigingComplicaties zoals het hemolytisch-uremisch syndroom (HUS) worden hier zeer gevreesd omdat ze leiden tot de dood door nier mislukking in 10-30 procent van de gevallen. Pathogeenreservoirs zijn vaak runderen, waarvan de uitwerpselen één tot twee procent bevatten EHEC bacteriën, waarvan er echter slechts 10 - 100 kiemen zijn voldoende voor een infectie.

Typische en veel voorkomende darmaandoeningen

  • Ziekte van Crohn (chronische inflammatoire darmziekte)
  • Ontsteking van de darm (enteritis)
  • Intestinale poliepen
  • Intestinale koliek
  • Divertikels in de darm (diverticulose)