Diagnose
Over het algemeen waren gebruikers van het hielspoor heeft een zeer goede prognose en bij ongeveer 90 procent van de patiënten de pijn verdwijnt weer. De therapieën moeten echter consequent worden uitgevoerd, wat vaak een langdurig proces is totdat de patiënt er vrij van is pijn. Zelden verdwijnen de symptomen, zelfs zonder therapie, maar dit kan enkele maanden duren.
Ondanks deze mogelijke spontane genezing dient men in een vroeg stadium een arts te raadplegen, omdat een chronificatie van de pijn is mogelijk, wat maakt het hielspoor moeilijker te behandelen. Met adequate therapie zou de pijnverlichting snel moeten zijn. Pijnstillers zoals Diclofenac or Ibuprofen helpen de symptomen zeer snel te verlichten, meestal binnen een paar dagen.
Echter, pijnstillers zijn een therapeutische optie die puur op het symptomatische niveau is gebaseerd. Dit betekent dat hoewel de pijn wordt verminderd, de oorzaak nog steeds aanwezig is en de bijbehorende symptomen terugkeren zonder de pijnstillers. Als inlegzolen of volksgezondheid schoenen worden consequent gedragen, de pijn zou na één tot twee weken minder intens moeten zijn.
Volledige pijnvrijheid wordt echter meestal pas bereikt na een periode van zes weken tot zes maanden. Als fysiotherapie bij de behandeling wordt gebruikt, duurt het enkele weken voordat het gewenste effect is bereikt, aangezien de spieropbouw die leidt tot pijnverlichting deze tijd vereist voor spierhervormingsprocessen. Met schokken golftherapie zijn meerdere sessies nodig totdat de pijn is verminderd.
Meestal is een behandelingsperiode van drie weken vereist. Een operatie van de calcaneale uitloper wordt slechts zelden gebruikt, aangezien de conservatieve therapie meestal tot een succesvolle behandeling leidt. Als een operatie nodig is, zullen de symptomen naar verwachting pas verbeteren nadat de operatiewond is genezen, dus na een periode van twee tot vier weken.
Profylaxe
Omdat de defecte positie en de daaropvolgende onjuiste belasting van de voet de oorzaak is het hielspooris de meest effectieve profylaxe de vroege correctie van dergelijke afwijkingen door een orthopedist. Overmatige belasting van de voet door te zwaar moet worden vermeden door gewichtsvermindering. Bovendien kunnen schoenen hielspoor voorkomen door een schokken-absorberende component, waardoor de impact van de belasting op de voet wordt opgevangen.
Deze schokken absorptie is met name van belang bij sporten of activiteiten die de hiel zwaar belasten, zoals lopend. Een andere factor bij schokabsorptie is een zacht oppervlak wanneer lopend. Heel belangrijk voor het voorkomen van een manifest hielspoor is de bescherming van de voet bij het optreden van pijnklachten, hetzij door af te zien van sportactiviteiten, hetzij door over te schakelen op activiteiten die de hiel minder belasten, zoals fietsen of zwemmen. Stretching van de kuitspieren voor en na het sporten heeft ook een profylactisch effect op de ontwikkeling van hielspoor.
