ertapenem is een medicinaal middel van de carbapenemsgroep. Preparaten die het medicijn bevatten, worden onder andere gebruikt voor de behandeling van intra-abdominale infecties, acute gynaecologische infecties, longontsteking en diabetische voet therapie. Bovendien, ertapenem wordt preventief gebruikt om buikinfectie vóór de operatie te voorkomen.
Wat is ertapenem?
ertapenem behoort tot de carbapenemsgroep van actieve ingrediënten. Deze term omvat verschillende antibiotica die als medicatie worden toegediend vanwege hun brede antimicrobiële activiteit. Naast ertapenem, meropenem, imipenem, doripenem en tebipenem behoren ook tot deze groep. Binnen de Europese Unie en Zwitserland wordt ertapenem op de markt gebracht onder de handelsnaam Invanz. In de farmacologie en chemie wordt het actieve ingrediënt beschreven door de molecuulformule C22-H25-N3-O7-S, die overeenkomt met een morele massa van 475.516 g / mol. Ertapenem wordt toegediend om te behandelen infectieziekten veroorzaakt door anaëroben of gramnegatief of grampositief pathogenen Grampositief is een bacterie als deze blauw wordt wanneer een differentiële kleuring wordt uitgevoerd. Gram-negatief zijn degenen die rood worden. Ertapenem wordt gewoonlijk toegediend als een oplossing voor infusie en dus parenteraal.
Farmacologische werking
Ertapenem heeft een opvallend snel effect, wat typerend is voor vroege vertegenwoordigers van de carbapenems. Dat is, bacteriën worden snel gedood door het medicijn. Een minimaal effectieve hoeveelheid ertapenem moet echter permanent in het lichaam worden overschreden om succes te behalen. Deskundigen spreken daarom van tijdsafhankelijke dodingskinetiek. Ertapenem is stabiel voor de meeste bètalactase masmas. Betalactasma's zijn zeker enzymen door bacteriën om aanvallen van buitenaf te voorkomen. Betalactase-masmas zijn dus vergelijkbaar met antilichamen en de effectiviteit van antibiotica Omdat ertapenem stabiel is tegen bijna alle betalactase-masmas, kan het medicijn effectief tegen tal van worden gebruikt bacteriën Bovendien wordt ertapenem niet aangevallen door de extended-spectrum beta-lactamases (ESBL's) van een bacterie. Deze kunnen ook de werkzaamheid van antibiotica Ertapenem is echter niet effectief tegen enterokokken en Pseudomonas aeruginosa. Het medicijn doodt bacteriën door zich aan te binden penicilline-verbindend eiwitten Dit voorkomt permanent dat de bacteriën hun celwand vernieuwen, wat uiteindelijk leidt tot hun dood. Ertapenem wordt voor 10% uitgescheiden via de ontlasting. Verder eliminatie van het actieve ingrediënt komt renaal voor, dat wil zeggen via de nier Medische studies hebben geen oorzakelijk verband aangetoond tussen behandeling met ertapenem en directe of indirecte schade aan de embryo- Desalniettemin mag het alleen worden ingenomen nadat een zorgvuldige risico-batenanalyse is uitgevoerd. Omdat ertapenem kan overgaan in moedermelk, geef geen borstvoeding tijdens en kort na de behandeling.
Medicinaal gebruik en toepassing
Ertapenem wordt toegediend ter bestrijding infectieziekten bij volwassenen, adolescenten en kinderen van 3 maanden en ouder. Er is een indicatie voor acute gynaecologische infecties, door de gemeenschap verworven longontsteking (longontsteking), intra-abdominale infecties, en diabetische voet als het leidt tot huid infectie. Bovendien kan ertapenem ook preventief worden gebruikt, dwz als profylactisch middel. Het wordt daarom vaak voorgeschreven om postoperatieve infecties van de buikholte te voorkomen. Dergelijke infecties kunnen optreden na electieve colorectale chirurgie. Ertapenem wordt op de markt gebracht als een poeder Dit wordt meestal als concentraat geleverd. Het wordt gebruikt om een infuusoplossing te bereiden. Het wordt dus parenteraal toegediend.
Risico's en bijwerkingen
Ertapenem mag niet worden toegediend als er een contra-indicatie is. De term contra-indicatie wordt gebruikt om een omstandigheid te beschrijven die resulteert in een medische contra-indicatie. Dit betekent dat een behandeling medisch gezien noodzakelijkerwijs achterwege moet blijven. Een dergelijke contra-indicatie bestaat als er sprake is van overgevoeligheid of allergie tegen ertapenem of andere drugs van de carbapenemgroep. Overgevoeligheid is ook waargenomen bij patiënten die werden behandeld met beta-lactam antibiotica Bovendien is nierfunctiestoornis ook een contra-indicatie, aangezien de werkzame stof voornamelijk via de nieren wordt afgebroken. Bovendien kunnen ongewenste bijwerkingen optreden tijdens de behandeling met ertapenem. Tot dusver is waargenomen dat schimmelinfecties (vooral candidiasis), hypoglycemie (verlaging van bloed glucose onder 60 mg / gl), rhinitis, hoesten en keelholteontsteking (ontsteking van de keelholte slijmvlies) heeft plaatsgevonden. Andere ongewenste bijwerkingen zijn onder meer slapeloosheid, algemeen 피로 en zwakte, duizeligheidrusteloosheid, depressieve stemmingen en paniektoestanden. Allergisch huid reacties zijn ook mogelijk. Deze manifesteren zich meestal door huiduitslag, urticaria (striemen), dermatitis of jeuk. Verder anorexia en aandoeningen van het maagdarmkanaal (diarree, braken, misselijkheid, enz.) kunnen voorkomen. In sommige gevallen, hartritmestoornissen kwam ook voor. In aanvulling op, pijn (vooral in de hoofd, spier, buik, borst of schoudergebied) is een van de mogelijke bijwerkingen. hypertensie or hypotensie zijn ook denkbaar tijdens en kort na de behandeling.
