Producten
Imipenem is in de handel verkrijgbaar als infusiepreparaat en in vaste combinatie met cilastatine (Tienam, generieke geneesmiddelen). Imipenem werd in 1985 in veel landen goedgekeurd als het eerste lid van de carbapenems.
Structuur en eigenschappen
Imipenem (C.12H17N3O4S, Mr = 299.3 g / mol) aanwezig in drugs als imipenem-monohydraat, wit of lichtgeel poeder dat is matig oplosbaar in water.
Effecten
Imipenem (ATC J01DH51) is bacteriedodend tegen aërobe en anaërobe grampositieve en gramnegatieve pathogenen. Het remt de synthese van bacteriële celwanden door te binden aan penicilline-verbindend eiwitten en heeft een halfwaardetijd van ongeveer een uur. Imipenem wordt in relevante mate afgebroken in de nier door het enzym dehydropeptidase-I. Daarom wordt het gecombineerd met de enzymremmer cilastatine, die het renale enzym remt en zo de imipenemconcentraties in de urinewegen verhoogt. Cilastatine heeft zelf geen antibacteriële werking.
Indicaties
Voor de behandeling van bacteriële infectieziekten met gevoelige pathogenen.
Dosering
Volgens de SmPC. Het medicijn wordt toegediend als een intraveneuze infusie.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Imipenem wordt uitgescheiden op de nier, dus drug interacties Met probenecide zijn mogelijk. Andere interacties zijn beschreven met ganciclovir en valproïnezuur.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen huiduitslag omvatten, misselijkheid, braken, diarree en flebitis.