optioneel diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, laboratorium diagnostiek, enz. - voor differentiële diagnostische opwerking
- Renale echografie (ultrageluid onderzoek van de nieren) inclusief de drainerende urinewegen - als pyelonefritis (ontsteking van de nierbekken) wordt ervan verdacht complicerende factoren uit te sluiten.
- Rectaal prostaat echografie - wanneer prostatitis (prostatitis) wordt vermoed.
- Uroflowmetrie (urinestroommeting) - bij chronisch cystitis de detectie of uitsluiting van urine blaas ledigingsstoornissen.
- Cystometrie (blaas drukmeting) - bij chronisch cystitis de detectie of uitsluiting van urine blaas ledigingsstoornissen.
- Mictie cystourethrografie (MZU; onderzoeksmethode waarbij de urineblaas en urinebuis voor en tijdens mictie met behulp van contrastmiddel in de context van een Röntgenstraal onderzoek worden weergegeven) of sonografisch als mictie-echografie (MUS) - om een vesicoureteraal uit te sluiten of te detecteren reflux (VUR; onfysiologische reflux van urine uit de blaas via de urineleiders (urineleiders) in de nierbekken).
- Magnetische resonantie (MR) urografie - indien complex misvormingen van de nier worden verdacht; ook gebruikt om de nierfunctie, drainageverhoudingen en littekens van het nierparenchym te beoordelen, indien nodig.
- Endourologische onderzoeksprocedures zoals urethrocystoscopie (urethraal en blaas endoscopie), ureterorenoscopie (urineleider en nier endoscopie) - alleen geïndiceerd bij chronische of chronische terugkerende ontstekingen.
-
DMSA-scintigrafie; statische radio-isotoop nefrografie met behulp van het radionuclide 99mTc-DMSA (2,3-dimercaptobarnsteenzuur); het onderzoek wordt gebruikt om functionerend nierweefsel in beeld te brengen; indicaties:
- Wanneer een febriele Urineweginfectie (UTI) komt voor bij een kind om parenchymaal uit te sluiten littekens dat kan voorkomen in de setting van pyelonefritis (niet eerder dan 2 maanden na het optreden van een febriele UTI); als bewijs van parenchymale schade → MZU (zie hierboven) om vesicoureteral uit te sluiten reflux (VUR) ["top-down" -strategie].
- Positief bewijs van reflux (vesicoureterale reflux, VUR) ["bottom-up" -strategie].
Bovendien, DMSA scintigrafie kan ook nierafwijkingen visualiseren, zoals een dubbel of hoefijzer nier.
Cystitis in de kindertijd
Het doel van de diagnose van een urineweginfectie (UTI) met medische hulpmiddelen bij kinderen:
- Om anatomische afwijkingen op te sporen die de infectie bevorderen:
- Obstructies van de uitstroom in de urinewegen (bijvoorbeeld bij de pyeloureterale overgang of in de terminal urineleider).
- Vesicoureterale reflux (VUR; niet-fysiologische reflux van urine uit de blaas via de urineleiders (urineleiders) in het nierbekken)
- Congenitale refluxnefropathie; al voor de geboorte is een verwijding (uitzetting) van de bovenste urinewegen merkbaar (jongens vaker dan meisjes)
- Onderscheid een bovenste van een lagere UTI.
- Detecteer late gevolgen van de infectie (littekenvorming van het nierparenchym)
