Diagnose
Zoals eerder vermeld, wortelcompressie van de wervelkolom zenuwen wordt gekenmerkt door zijn karakteristieke symptomatologie. Alleen op basis van deze symptomen kan met een hoge mate van zekerheid de bijbehorende vermoedelijke diagnose worden gesteld. Grondig fysiek onderzoek kan verder helpen om het vermoeden te bevestigen. In dit opzicht is vooral de zogenaamde Lasègue-test belangrijk.
In deze test wordt het uitgerekt been van de patiënt, die in rugligging ligt, wordt opgetild. Als pijn schieten in de been onder een hoek van maximaal 45 ° vanaf de achterkant, wordt de test als positief beschouwd. Een definitieve bevestiging van de diagnose wordt uiteindelijk gemaakt door middel van beeldvormingsprocedures, voornamelijk magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of computertomografie (CT).
Sommige symptomen, symptoomcomplexen en triggers van zenuwwortel compressie moet altijd onmiddellijk worden behandeld zodra ze duidelijk worden tijdens de diagnose. Ze staan bekend als "rode vlaggen" en zijn indicaties van ernstige ziekteprogressie of omstandigheden. Deze omvatten een ongeval als oorzaak van het wortelcompressiesyndroom, evenals fecaal incontinentie en blaas mictiestoornissen. Ook koorts, nachtelijk zweten, onbedoeld gewichtsverlies in de afgelopen tijd en andere aanwijzingen voor een tumorziekte behoren tot de Rode Vlaggen.
Therapie van zenuwwortelcompressie
Zodra een wortelcompressiesyndroom is gediagnosticeerd, moet de daaropvolgende behandeling gebaseerd zijn op de exacte oorzaak van de ziekte. Een zeer groot deel van de wortelcompressies wordt veroorzaakt door hernia. In meer dan 90% van de gevallen kunnen deze conservatief worden behandeld, dwz niet-chirurgisch.
In dit geval geschikt pijn therapie speelt een grote rol. Met zijn hulp moet de patiënt zo snel mogelijk na de diagnose terugkeren naar sport, lichaamsbeweging en fysiotherapie. Chirurgische interventie om de ziekte te behandelen is bijzonder geschikt als alle eerdere conservatieve behandelingspogingen niet succesvol zijn geweest of als er ernstige symptomen optreden.
Een degeneratieve verandering in de kleine wervel gewrichten (facetgewrichten) wordt ook typisch conservatief behandeld. Ook hier, pijn en fysiotherapie spelen een grote rol. Daarnaast, plaatselijke verdoving en ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen worden toegediend door middel van injectie lokale anesthetica en glucocorticoïden.
Er is beslist een chirurgische behandeling nodig voor bloeding, tumoren en Vertebrale lichaam breuken, die leiden tot neurologische gebreken. Infecties worden soms ook operatief behandeld als ze leiden tot de vorming van abcessen. Alleen als dit niet het geval is antibiotica worden in plaats daarvan gebruikt.
