Diagnose
Een perforatie van de maag is meestal een zeer acute gebeurtenis, die meestal gepaard gaat met ernstige pijn. Hierdoor worden de meeste getroffenen snel naar de behandelende arts of naar een eerste hulp gebracht. In dit geval is dat van de patiënt medische geschiedenis (arts-patiënt consult) is belangrijk voor het stellen van een diagnose.
De arts zal vragen hoe lang de pijn heeft bestaan en of het plotseling is begonnen. De vraag naar eerdere ziekten is ook belangrijk, vooral of a maag zweer of maag kanker is bekend. Ook of er af en toe een maag pijn voordat kan worden gevraagd.
Als een perforatie van de maag wordt vermoed, een röntgenstraal wordt onmiddellijk ingenomen. Als een perforatie van de maag wordt vermoed, de röntgenstraal toont meestal zogenaamde gratis lucht in de buik. Samen met de patiënt medische geschiedenis, dit is de meest betrouwbare indicatie van een perforatie van de maag. De diagnose kan alleen met zekerheid worden gesteld als er een operatie wordt uitgevoerd.
Wat zijn de tekenen van een geperforeerde maag?
Omdat een perforatie van de maag meestal wordt veroorzaakt door een maagzweermoeten de symptomen die optreden in de context van een dergelijke maagzweer worden beschouwd als een teken van een maagperforatie. Opgemerkt moet echter worden dat een perforatie van de maag een zeldzame complicatie is; er zijn veel maagzweren die nooit voorkomen. Symptomen van een maagzweer zweer omvatten pijn in de bovenbuik, die vooral optreedt kort na het eten en afneemt wanneer vastend.
Een gevoel van druk in de bovenbuik, een vol gevoel, verlies van eetlust net zoals misselijkheid en braken kan ook voorkomen. Als een maagzweer wordt vermoed, dient de behandelende arts te worden geraadpleegd. De arts zal medicatie voorschrijven die meestal tot genezing van de zweer.
Er zijn geen directe tekenen die optreden in de dagen of uren vóór een maagzweer ontwikkelt. Het is mogelijk dat de pijn die al bij veel mensen in de zweer aanwezig was, weer toeneemt. Vanaf het moment dat de maagperforatie optreedt, is er in de meeste gevallen sprake van plotselinge hevigheid pijn in de bovenbuik.
De pijn kan zich uitstrekken tot in de schouder. Bovendien, na korte tijd, koorts, een duidelijke achteruitgang van de generaal voorwaarde en mogelijk kunnen ernstige problemen met de bloedsomloop optreden. Als een van deze symptomen aanhoudt, moet onmiddellijk de hulpdiensten worden gebeld. De tijd tussen het begin van de symptomen en de operatie is cruciaal voor de prognose.
De bijbehorende symptomen zijn hierboven al beschreven. Naast hevige pijn kan er sprake zijn van koorts en de ontwikkeling van schokken met zeer laag bloed druk en snelle pols. De symptomen zijn voornamelijk te wijten aan het zich snel ontwikkelen buikvliesontsteking (ontsteking van de buikvlies) nadat het peritoneum in contact is gekomen met de zure maaginhoud.
Pijn is in de meeste gevallen het belangrijkste symptoom van maagperforatie. De pijn treedt meestal plotseling op en is ernstig. Het kan uitstralen naar de rug of schouder.
