Diagnose
Het typische verloop en de verspreiding van pijn zijn buitengewoon karakteristiek, zodat zelfs de beschrijving van de pijnaanvallen een belangrijke indicatie kan geven van de aanwezigheid van zenuwpijn. De diagnose moet worden bevestigd door een neuroloog die met behulp van beeldvormende technieken en het onderzoek van bloed en cerebrospinale vloeistofmonsters, kunnen andere oorzaken uitsluiten en de exacte diagnose stellen. Als er een duidelijk aanwijsbare oorzaak kan worden gevonden, moet deze worden behandeld. Als er echter geen duidelijke onderliggende ziekte is, wordt vaak medicatie en mogelijk zelfs een operatie geadviseerd.
Eenzijdige aangezichtspijn
De informatie of de gezichtsbehandeling pijn is slechts aan één kant aanwezig of beïnvloedt het hele gezicht is erg belangrijk, omdat het een leidende indicatie is in het diagnostische proces. Bijvoorbeeld bepaalde ziekten die leiden tot zenuwpijn komen klassiek alleen voor aan één kant. Deze klinische beelden omvatten zenuwpijn, bijvoorbeeld van de nervus glossopharyngeus.
Hier, vergelijkbaar met trigeminus zenuwpijn, de zenuw met dezelfde naam is zeer geïrriteerd en leidt tot navenant ernstig pijn in zijn leveringsgebied. De tong, keelholte en parotis op de ene helft van het gezicht zijn aangetast. Een verschil in frequentie tussen de twee helften van het gezicht kon niet worden bewezen.
Een andere ziekte waarvan het klassieke kenmerk eenzijdige aangezichtspijn is gordelroos op het gezicht. Het kan van invloed zijn op verschillende zenuwen in het gezicht, maar het typische zenuwpijn en huidveranderingen, zoals roodheid en blaarvorming, zijn meestal altijd aanwezig. Er dient echter een snelle therapie te worden gericht, anders in ernstige gevallen de zenuwen kunnen hun functie verliezen. Een lokaal zeer beperkte pijn aan de linkerkant van de onderkaak kan wijzen op een acute hart- probleem, zoals een hartaanvalDeze gaan echter meestal gepaard met andere symptomen, zoals een beklemmend gevoel, pijn in de bovenbuik of linkerarm en gevoelens van angst.
Bilaterale aangezichtspijn
Bilaterale aangezichtspijn kan worden veroorzaakt door verschillende ziektes, daarom is het raadzaam om een arts te raadplegen in geval van bilaterale pijn die langer aanhoudt om mogelijke ernstige oorzaken uit te sluiten. De meest voorkomende oorzaak is waarschijnlijk een ontsteking van de neusbijholten, die meestal vanzelf verdwijnt. Een aangezichtspijn die aan beide kanten optreedt, kan echter ook een aanwijzing zijn voor een systemische onderliggende ziekte.
Bijvoorbeeld patiënten met multiple sclerose (MS) wordt vaak gerapporteerd als bilateraal zenuwpijn in het gezichtsgebied. Naarmate de ziekte voortschrijdt, is ook een toenemend verlies van zenuwfunctie mogelijk. Bovendien kan gezichtspijn die aan beide kanten optreedt ook worden veroorzaakt door polyneuropathie. De oorzaken van een polyneuropathie kan heel divers zijn en variëren van alcoholisme, suikerziekte op behandeling met bepaalde chemotherapeutische middelen. Neuropathie verschilt van neuralgie doordat het gewoonlijk gepaard gaat met sensorische stoornissen zoals tintelingen in plaats van pijn.
